化疗期间吃什么补充营养最好

化疗期间营养补充应以高蛋白、高能量、易消化为基本原则，优先通过日常饮食满足需求，必要时在临床营养师指导下使用口服营养补充剂。没有任何单一食物能覆盖全部营养需求，均衡搭配比追求某种特定食物更重要。

化疗期间营养补充的核心要点

1、蛋白质摄入量：化疗期间蛋白质需求通常高于平时，建议每日每公斤体重摄入1.2至1.5克蛋白质。以体重60公斤为例，每日需72至90克蛋白质。鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦猪肉、豆腐、豆浆均为优质来源。若肾功能异常，需由医生另行调整摄入量。

2、能量供给：体重下降是化疗期间常见问题。建议每日能量摄入达到每公斤体重25至30千卡。可在三餐基础上增加2至3次加餐，如藕粉、山药泥、蒸蛋羹等，以提高总摄入量。

3、少食多餐：将每日三餐调整为五至六餐，每餐分量减少，有助于减轻恶心、饱胀等不适。进食速度放慢，每口食物充分咀嚼。

4、应对口腔黏膜炎：若出现口腔疼痛或溃疡，可选择温凉的软食或半流食，如南瓜粥、蒸蛋、香蕉泥。避免酸、辣、过硬、过烫的食物。用吸管饮用液体可减少食物与溃疡面接触。

5、应对恶心呕吐：化疗前后1至2小时避免大量进食。出现恶心时可尝试清淡的苏打饼干、烤馒头片。生姜类食物对部分人群有缓解恶心的作用，可咨询主管医生后适量食用。

6、水分与电解质：每日饮水量建议1500至2000毫升，呕吐或腹泻时需额外补充。可选用淡盐水、米汤、稀释的苹果汁。若持续呕吐无法进食，应及时就医进行静脉补液。

7、食品安全：化疗期间白细胞可能下降，感染风险增加。所有食物应彻底加热，避免生鱼片、溏心蛋、未经巴氏消毒的乳制品。水果选择可去皮的种类，如香蕉、橙子，洗净后去皮食用。

8、口服营养补充剂：当经口进食无法满足目标量的60%超过3至5天时，应在临床营养师指导下选用整蛋白型或短肽型口服营养补充剂。此类产品属于特殊医学用途配方食品，需在专业人员评估后使用。

一项发表于《中国临床营养杂志》2021年的多中心调查显示，接受化疗的肿瘤患者中，营养不良发生率约为40%至60%，而规范的营养干预有助于维持体重和治疗耐受性。中华医学会肠外肠内营养学分会发布的肿瘤患者营养指南指出，营养支持应作为肿瘤综合治疗的重要组成部分。

化疗期间体重下降超过5%，或连续3天无法正常进食，应及时告知主管医生并转诊临床营养科。营养方案需随治疗阶段和血象变化动态调整，不可自行服用未经医生确认的保健品或偏方。

常见问题

可以适量食用，但海参并非不可替代。海参提供蛋白质，但鸡蛋、鱼肉同样能提供优质蛋白。是否适合食用需结合消化功能和过敏史，建议咨询主管医生。

否。汤中溶解的蛋白质和能量远低于肉本身。建议汤和肉一同食用，才能获得足量蛋白质。只喝汤可能导致蛋白质摄入不足。

体重下降常见，但不代表无需干预。下降超过5%需引起重视，应转诊临床营养科评估。及时营养干预有助于维持治疗耐受性。

否，不建议自行服用。部分维生素和抗氧化剂可能干扰化疗效果。是否补充及补充剂量应由主管医生根据血检结果决定。

参考资料

[1] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南. 中华外科杂志, 2017.

[2] 中国临床营养杂志. 肿瘤化疗患者营养不良多中心调查研究. 2021.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导（WS/T 559-2017）.