发布于:2021-04-08
刘侠主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔修复科
成年人正常牙齿数量为28至32颗,差异取决于四颗第三磨牙是否萌出。儿童乳牙共20颗,6岁前后开始替换,12至13岁完成恒牙替换,第三磨牙萌出时间个体差异较大。
1、乳牙数量:儿童乳牙列共20颗,上下颌各10颗,通常在出生后6至8个月开始萌出,约2岁半至3岁全部萌出完成。
2、恒牙基础数量:恒牙列不含第三磨牙时为28颗,上下颌各14颗,包括中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙各两颗。
3、第三磨牙变量:第三磨牙俗称智齿,共4颗,萌出时间多在18至25岁之间。部分人群先天缺失第三磨牙,属正常变异,因此成年人牙齿总数可为28颗、29颗、30颗、31颗或32颗。
4、数量异常的常见情形:多生牙可导致牙齿数目超过正常范围,常见于上颌前牙区;先天缺牙则使数目少于28颗,第三磨牙缺失最为多见,其次为下颌第二前磨牙。
5、权威参考依据:第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示,我国12岁儿童恒牙龋患率为34.5%,牙周健康率仅为41.3%,提示牙齿数量正常并不等同于口腔健康。
6、功能与数目的关系:28颗恒牙即可完成基本咀嚼功能。第三磨牙若位置正常、无龋坏、无对颌牙咬合创伤,可保留;若反复引起冠周炎或压迫邻牙,口腔科医师会评估后建议处理。
7、数量与咬合稳定:牙齿数目过少可导致邻牙倾斜、对颌牙伸长;数目过多可造成牙列拥挤,两者均需通过口腔检查和影像学评估。
是。28颗为不含第三磨牙的恒牙基础数目,只要牙列完整、咬合关系正常,属于正常范围。
智齿一定要拔掉吗?否。智齿位置正常、无龋坏、无反复炎症且咬合良好时可保留,需由口腔科医师评估。
儿童乳牙20颗正常吗?是。乳牙列共20颗,约2岁半至3岁萌出完成,6岁前后开始替换为恒牙。
牙齿数目少于28颗需要处理吗?需评估。先天缺牙或后天缺失可影响咬合,建议口腔科检查后决定是否修复。
本文由刘侠医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2018.
[2] 中华口腔医学会. 口腔预防医学. 人民卫生出版社.
[3] 赵铱民. 口腔修复学. 人民卫生出版社.
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