沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食控制:减少盐分摄入,每天盐摄入量应控制在6克以下。限制蛋白质摄入,根据肾功能情况调整,通常每日蛋白质摄入量为0.8-1克/公斤体重。增加膳食纤维,每日摄入25-30克。避免高脂肪、高糖食物,注重均衡营养。
2.血糖管理:严格控制血糖水平,空腹血糖应保持在4.4-7.0毫摩尔每升,餐后2小时血糖应低于10毫摩尔每升。遵医嘱使用降糖药物或胰岛素,定期监测血糖水平。
3.血压监测:保持血压在130/80毫米汞柱以下,低盐饮食配合降压药物。定期测量血压,确保在目标范围内。
4.定期检查:至少每年进行一次全面体检,包括肾功能检查(如血清肌酐、尿微量白蛋白)和眼底检查,及时发现并处理相关并发症。
5.适度运动:根据身体状况选择适当的运动方式,如步行、游泳等,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,有助于控制体重和血糖。
6.药物管理:遵医嘱合理使用降糖药物、降压药物及其他辅助药物,避免自行调整剂量或停药。
7.心理支持:关注老年人心理健康,提供必要的心理辅导,减轻焦虑和抑郁情绪,提高生活质量。
综合以上措施,可以有效降低糖尿病肾病的进展速度,改善患者生活质量,延长寿命。
