食管怎么检查

2024-12-13
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:食管的检查方法主要包括内窥镜检查、影像学检查和功能性检查。对于怀疑食管疾病的情况,这些方法能够提供不同层面的信息以辅助诊断。

1.内窥镜检查:纤维胃镜或电子胃镜是最常用的手段,可直接观察食管黏膜,并进行活检以检测炎症、溃疡或肿瘤。该方法敏感度和特异度较高,是食管疾病诊断的金标准。

2.影像学检查:

X线钡餐造影是传统的食管检查方法,通过服用显影剂(钡剂),可以观察食管的形态变化,如狭窄、憩室或肿瘤。但其分辨率与细节呈现能力不如内窥镜。

CT和MRI扫描可用于评估病变的周围组织侵犯情况,常用于明确肿瘤的分期。

超声内镜结合了超声和内窥镜的优点,用于观察食管壁的各层结构及周围淋巴结。

3.功能性检查:

食管测压是评估食管蠕动及括约肌压力的重要方法,常用于诊断动力障碍如贲门失弛缓症。

24小时食管pH监测用于检测胃酸反流情况,帮助诊断胃食管反流病。

选择何种检查方式取决于临床表现和医生的判断,综合使用多种检查方法往往可以提供更全面的信息。了解不同检查的适应证和局限性,对于正确诊断和管理食管疾病至关重要。

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