发布于:2025-01-30
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
远志常规煎煮方法为:取炮制后的远志饮片3至10克,加水煎煮前需先浸泡,武火煮沸后转文火维持20至30分钟,取汁分次温服。生远志因刺激性较强,通常需经甘草水制或蜜炙后使用,具体用量与炮制规格应遵从中医师辨证指导。
1、选材与炮制:应选用药房或正规医疗机构提供的炮制远志饮片,常见规格包括制远志与蜜远志。生远志含有皂苷类成分,对咽喉与胃肠道刺激较明显,通常不直接用于煎服。根据《中华人民共和国药典》2020年版一部规定,远志药用部位为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根,炮制方法包括甘草水制等。
2、浸泡时间:煎煮前将远志饮片置于砂锅或不锈钢锅中,加冷水没过药材表面约2至3厘米,浸泡20至30分钟,使药材组织充分吸水膨胀,有利于有效成分溶出。
3、加水量:第一煎加水量以浸没药材后高出药面2至3厘米为宜,第二煎加水量可略减少至高出药面1至2厘米。吸水性强或剂量偏大时可适当增加水量。
4、火候与时间:先用武火煮沸,随后转为文火。第一煎维持20至30分钟,倒出药液;第二煎加水后同样煮沸转文火维持15至20分钟。两次煎液混合后分早晚两次温服。
5、服用注意:远志性温,味苦、辛,归心、肾、肺经。传统用于安神益智、祛痰开窍。脾胃虚弱者、胃炎及胃溃疡患者应慎用,因远志皂苷对胃黏膜有一定刺激。服用期间出现恶心、呕吐或腹泻应暂停并咨询中医师。
中国药典2020年版记载远志的常规煎服剂量为3至10克。一项发表于《中国中药杂志》2018年的研究指出,远志皂苷在煎煮30分钟时溶出率趋于稳定,继续延长煎煮时间溶出增幅有限。这为20至30分钟的煎煮时长提供了参考依据。
远志并非适用于所有人群。实热证、阴虚火旺者不宜单味长期煎服。孕妇及哺乳期女性使用前应咨询中医师。远志与镇静类药物同用可能增强中枢抑制,合并用药者需告知医师。煎煮器具以砂锅、陶瓷锅或不锈钢锅为宜,避免使用铁锅,以免鞣质与铁离子反应影响药液质量。
否。远志质地坚实,开水短时间浸泡难以充分溶出有效成分,通常需要煎煮20至30分钟。代茶饮用法应经中医师评估后使用。
远志煮水每天喝多少合适?药典规定远志每日煎服剂量为3至10克,具体用量由中医师根据体质与病情确定。自行加量可能引起胃部不适。
远志煮水喝能长期连续服用吗?否。远志不宜长期连续服用,症状缓解后应遵医嘱调整。长期使用需评估脾胃功能与体质变化。
远志煮水适合哪些情况使用?远志传统用于心神不宁、失眠健忘及痰阻心窍等证。是否适用需由中医师辨证后决定,不宜自行判断使用。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2017.
[3] 中国中药杂志. 远志皂苷提取工艺及煎煮时间相关研究. 2018.
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