肺结节和网状病变的区别是什么

2025-01-18
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结节和网状病变是两种在医学影像学中常见的不同类型的肺部异常改变。它们在成因、表现以及临床意义上均有显著区别。

1.肺结节:

定义:肺结节是指直径小于3厘米的球形或类圆形的密度增高影。大于3厘米的称为肿块。

成因:可以由多种因素引起,包括良性病变如炎性病灶(如肺结核、真菌感染)、瘢痕组织,以及恶性病变如肺癌。

检测:通常通过CT扫描检测到,约有30%的成年人在胸部CT扫描中可发现肺结节。

风险评估:需根据结节的大小、形状、边缘特征及生长速率进行评估,以判断其恶性可能性。小于5毫米的结节恶性概率较低,但随访仍然重要。

2.网状病变:

定义:网状病变表现为肺部纤维化造成的网状或蜂窝样图案,这种图案常显示为细致的线条或小圆环交织在一起。

成因:多与慢性肺部疾病有关,如特发性肺纤维化、尘肺、过敏性肺炎等。

临床表现:患者可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状,严重者可导致呼吸衰竭。

检测:主要通过高分辨率CT扫描来观察肺部间质的变化,与肺功能测试相结合评估疾病进展。

肺结节和网状病变在影像学上的表现和临床处理方式截然不同。识别并理解这些差异对于准确诊断和制定治疗计划具有重要意义。医生通常会根据具体情况选择适当的影像检查和随访策略,以确保有效的管理和预后。

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