何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节:
定义:肺结节是指直径小于3厘米的球形或类圆形的密度增高影。大于3厘米的称为肿块。
成因:可以由多种因素引起,包括良性病变如炎性病灶(如肺结核、真菌感染)、瘢痕组织,以及恶性病变如肺癌。
检测:通常通过CT扫描检测到,约有30%的成年人在胸部CT扫描中可发现肺结节。
风险评估:需根据结节的大小、形状、边缘特征及生长速率进行评估,以判断其恶性可能性。小于5毫米的结节恶性概率较低,但随访仍然重要。
2.网状病变:
定义:网状病变表现为肺部纤维化造成的网状或蜂窝样图案,这种图案常显示为细致的线条或小圆环交织在一起。
成因:多与慢性肺部疾病有关,如特发性肺纤维化、尘肺、过敏性肺炎等。
临床表现:患者可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状,严重者可导致呼吸衰竭。
检测:主要通过高分辨率CT扫描来观察肺部间质的变化,与肺功能测试相结合评估疾病进展。
肺结节和网状病变在影像学上的表现和临床处理方式截然不同。识别并理解这些差异对于准确诊断和制定治疗计划具有重要意义。医生通常会根据具体情况选择适当的影像检查和随访策略,以确保有效的管理和预后。