未在一岁时接种水痘疫苗的儿童，是否可以在三岁时接种

未在一岁时接种水痘疫苗的儿童，三岁时通常可以接种。水痘疫苗属于非免疫规划疫苗，各地接种程序存在差异，但三岁儿童一般处于可接种年龄范围内，具体需结合当地接种门诊的补种规定与儿童健康状况评估后确定。

水痘疫苗接种的年龄与补种原则

1、适用年龄范围：水痘减毒活疫苗在国内通常允许12月龄及以上儿童接种，部分接种程序推荐在12至15月龄接种第一剂，4至6岁接种第二剂。三岁儿童若既往未接种，一般可按补种程序接种第一剂。

2、补种可行性：未在推荐月龄接种的儿童，并不代表失去接种机会。多数地区对未完成接种的适龄儿童提供补种服务，三岁属于常见补种年龄段。

3、剂次安排：若三岁接种第一剂，后续第二剂通常需与第一剂间隔一定时间，具体间隔应遵循当地接种门诊依据疫苗说明书和省级免疫程序给出的安排。

4、接种前评估：接种前需确认儿童无发热、无急性感染、无对疫苗成分严重过敏史，并告知接种医生既往病史与用药情况，由医生判断是否适合接种。

5、地区差异：不同省份对水痘疫苗的接种剂次、间隔和免费政策存在差异。部分地区已将水痘疫苗纳入地方免疫规划，部分地区仍为自愿自费接种。家长可向居住地社区卫生服务中心或乡镇卫生院接种门诊咨询具体程序。

证据与数据

中国疾病预防控制中心发布的《水痘疫苗预防接种专家共识》指出，水痘疫苗对12月龄以上儿童具有较好的免疫原性，未按推荐程序接种的儿童可通过补种完成免疫。该共识同时提到，接种两剂水痘疫苗的保护效果优于单剂。此外，根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划儿童免疫程序及说明（2021年版）》，水痘疫苗虽未纳入国家免疫规划，但各地可根据本地疾病防控需要制定补充免疫策略。世界卫生组织在2014年发布的水痘疫苗立场文件中建议，应将水痘疫苗纳入儿童常规免疫规划，并推荐两剂接种方案。

接种注意事项

• 接种当天应确保儿童身体状况良好，避免在发热或急性疾病期间接种。
• 接种后需在接种门诊留观30分钟，观察是否出现急性过敏反应。
• 常见不良反应包括接种部位红肿、低热和一过性皮疹，通常可自行缓解。
• 若儿童既往有水痘患病史，一般无需再接种水痘疫苗，具体由医生判断。
• 接种记录应妥善保存，便于后续剂次安排和入托入学查验。

三岁未接种水痘疫苗的儿童通常可以补种，但具体程序需依据当地接种门诊规定和儿童健康状态确定。水痘疫苗补种在适龄儿童中具有可行性，接种前应完成健康评估并遵循属地接种安排。

常见问题

是。三岁儿童通常处于水痘疫苗可接种年龄范围，未接种者可向当地接种门诊咨询补种程序，由医生评估健康状况后安排接种。

通常需接种两剂。若三岁接种第一剂，第二剂间隔时间应遵循当地接种门诊依据疫苗说明书和省级免疫程序给出的具体安排。

视地区而定。部分地区已将水痘疫苗纳入地方免疫规划并提供免费接种，部分地区仍为自愿自费接种，需咨询居住地接种门诊。

否。既往有水痘患病史的儿童一般无需再接种水痘疫苗，具体是否接种应由接种医生结合病史判断。

接种后需留观30分钟，注意接种部位清洁，观察是否出现发热或皮疹。常见反应通常轻微且可自行缓解，异常情况及时就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 水痘疫苗预防接种专家共识. 中国疫苗和免疫, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[3] 世界卫生组织. 水痘疫苗立场文件. 2014.