肿瘤突变负荷高达97%的肺腺癌能否治愈

病情分析：高肿瘤突变负荷的肺腺癌通常较难治愈，但可以通过多种治疗手段来管理疾病，提高患者的生存期和生活质量。

1.肿瘤突变负荷是指每百万碱基对的突变数量，97%的突变负荷非常高，意味着肿瘤可能具有很强的免疫原性。这种情况可能会对某些免疫治疗药物，如PD-1或PD-L1抑制剂产生较好的反应。

2.高TMB的肺腺癌患者有时可以从免疫检查点抑制剂中获益，研究表明，与化疗相比，这类药物在某些高TMB患者中能够显著延长无进展生存期。

3.除了免疫疗法，高TMB也可能影响其它治疗方式的效果，例如靶向治疗或化疗。在选择治疗方案时，应该综合考虑患者的整体健康状况、肿瘤的具体特征等因素。

4.个体化治疗是关键，根据个体基因组数据进行的精准医疗可能提高疗效。结合多学科团队的专业评估，可以制定更为合理的治疗计划。

尽管高TMB肺腺癌治愈难度大，通过科学合理的治疗策略，可以有效控制病情，改善预后。