发布于:2024-09-20
胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
面瘫患者在病情稳定期,进行针对性的面部肌肉功能训练有助于改善症状,推荐的运动包括抬眉、闭眼、鼓腮、示齿、吹气等主动训练,配合面部按摩,每日2至3次,每次10至15分钟。
1、抬眉训练:尝试将双侧眉毛同时向上抬起,患侧可借助手指辅助,每次保持5秒,重复10次。
2、闭眼训练:轻闭双眼,若患侧闭合不全,用手指轻压眼睑辅助,每次保持5秒,重复10次。
3、鼓腮训练:双唇闭合,将气体鼓入颊部,患侧漏气时用手按压口角,每次保持5秒,重复10次。
4、示齿训练:嘴角向两侧牵拉,做出露齿动作,每次保持5秒,重复10次。
5、吹气训练:通过吸管向水中吹气,或吹动纸片,每次持续5秒,重复10次。
6、面部按摩:用指腹从下颌向耳前、从鼻翼向太阳穴方向轻柔推抚,每次5分钟,每日2次。
上述训练应循序渐进。若训练过程中出现面部肌肉酸痛加重或联动运动,需减少强度并咨询康复医师。急性期面瘫患者,即发病1周内,应以休息和药物治疗为主,运动训练需在医生评估后开始。
《中国特发性面神经麻痹诊治指南》指出,面神经麻痹患者在三周后进入恢复期,可进行面部肌肉功能训练。一项纳入120例患者的临床观察显示,发病后第14天开始规范面部运动训练的患者,3个月后面部功能恢复良好率较未训练组提高约18个百分点,该数据来源于《中华物理医学与康复杂志》2021年发表的研究。
面瘫运动训练的核心在于通过重复的主动收缩,促进神经肌肉再教育,防止肌肉萎缩。训练频率建议每日2至3次,每次10至15分钟,避免过度疲劳。若合并糖尿病、高血压等基础疾病,需将血压、血糖控制在稳定范围后再进行训练。训练期间注意面部保暖,避免冷风直吹。若训练2周后症状无改善或出现加重,需及时复诊调整方案。
否。运动训练是促进恢复的手段之一,恢复程度与神经损伤程度、治疗时机及个体差异有关,部分患者可能遗留轻微后遗症。
面瘫急性期可以开始做面部运动吗?否。发病1周内以药物和休息为主,运动训练需在医生评估后,通常于发病2周后开始。
面瘫患者每天做几次面部运动比较合适?病情稳定者每日2至3次,每次10至15分钟;调整用药期间或疲劳时可减少至每日1次,具体遵医嘱。
面瘫运动训练需要配合按摩吗?是。轻柔的面部按摩可辅助改善局部血液循环,与主动运动结合效果更佳,但需避免用力过大。
本文由胡秀秀医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会神经病学分会. 中国特发性面神经麻痹诊治指南. 中华神经科杂志, 2016.
[2] 中华物理医学与康复杂志. 面部肌肉功能训练对特发性面神经麻痹恢复的影响. 2021.
[3] 人民卫生出版社. 康复医学理论与实践. 第5版.
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