新生儿刚出生打的疫苗都有哪些

新生儿出生后24小时内需要接种的疫苗主要有两种：乙肝疫苗第一剂和卡介苗。这两剂疫苗均属于国家免疫规划疫苗，由法定接种单位免费提供，用于预防乙型肝炎和结核病，尤其是结核性脑膜炎和粟粒性结核等重症结核病。

出生后24小时内接种的疫苗

1、乙肝疫苗第一剂：新生儿出生后24小时内完成接种，越早接种阻断母婴传播的效果越有保障。乙型肝炎病毒可通过母婴途径传播，新生儿期感染后转为慢性携带的风险明显高于成年期感染。国家免疫规划要求乙肝疫苗全程接种3剂，出生时为首剂，后续剂次按程序在1月龄和6月龄完成。

2、卡介苗：出生后24小时内接种，用于预防结核病。卡介苗对婴幼儿重症结核病具有保护作用。接种部位通常为左上臂三角肌外下缘皮内，接种后局部会经历红肿、化脓、结痂的过程，属于正常免疫反应，一般不需特殊处理。

出生时未及时接种的处理

3、补种原则：若因早产、低出生体重、严重疾病等原因未能在出生后24小时内接种，应在身体状况稳定后尽快补种。乙肝疫苗补种不受体重限制；卡介苗在体重达到2500克且生命体征平稳后可接种。具体补种时间由接种单位医生评估后确定。

4、接种禁忌：卡介苗对存在免疫缺陷、正在接受免疫抑制治疗、患有严重湿疹或皮肤感染的新生儿暂缓接种。乙肝疫苗对酵母成分严重过敏者禁用。接种前，医务人员会进行健康状况评估。

接种后的观察与记录

5、留观要求：接种后需在接种单位留观30分钟，观察是否出现急性过敏反应。30分钟是国际通行的接种后留观时长，依据世界卫生组织立场文件建议，该时段内发生速发型过敏反应可得到及时处置。

6、记录与凭证：接种信息会录入预防接种证，该证件是入托、入学时查验接种完成情况的重要凭证。家长应妥善保管，若有遗失应及时到原接种单位补办。

常见反应与就医提示

7、局部反应：卡介苗接种后2至3周，局部可能出现红肿浸润，随后形成小溃疡，一般持续数周后结痂脱落，留下圆形瘢痕，即卡痕。这是接种成功的标志之一，不需涂抹药物或包扎。

8、全身反应：少数新生儿接种乙肝疫苗后可能出现低热、烦躁、食欲下降，通常1至2天内自行缓解。若体温超过38.5摄氏度或持续超过48小时，应前往医疗机构就诊。

9、异常情况：接种卡介苗后若出现同侧腋窝或锁骨上淋巴结明显肿大、化脓，或局部溃疡长期不愈合，需及时就医，由专业医生判断是否需要进行处理。

证据与数据

根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，乙肝疫苗第1剂和卡介苗均应在出生后24小时内完成接种。该文件同时明确，乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，应在出生后12小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗，并同时注射乙肝免疫球蛋白，以进一步降低母婴传播风险。

核心提示

新生儿出生后24小时内应完成乙肝疫苗第一剂和卡介苗接种，早接种有助于尽早获得针对乙型肝炎和重症结核病的保护。若因健康原因暂缓，需在医生评估后尽快补种，并妥善保管预防接种证。

常见问题

是乙肝疫苗第一剂和卡介苗。两者均属于国家免疫规划疫苗，要求在出生后24小时内完成接种，分别用于预防乙型肝炎和结核病。

否，需暂缓。早产儿或低出生体重儿在体重达到2500克、生命体征平稳后，由接种医生评估再行补种，不宜在出生后立即接种。

是，属于常见过程。接种后2至3周局部出现红肿、化脓、结痂，一般持续数周自行愈合，留下卡痕，不需特殊处理。

可以，但应尽快补种。若新生儿因健康原因未能在24小时内接种，待状况稳定后应及时补种，推迟期间需注意避免感染风险。

30分钟。接种后应在接种单位留观30分钟，以便观察是否出现急性过敏反应，无异常方可离开。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 世界卫生组织. 乙型肝炎疫苗立场文件. 2017.

[3] 世界卫生组织. 卡介苗立场文件. 2018.

[4] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2023年版）. 2023.