癌症能不能传染

癌症本身不具有传染性，不能通过空气、接触、血液或性行为在人与人之间直接传播。癌症是自身细胞在基因突变累积后异常增殖所致，不属于传染病范畴。极少数情况涉及病原体相关肿瘤或器官移植相关传播，属于特殊医学情形，与日常接触无关。

病原体与部分癌症的关联

1、人乳头瘤病毒与宫颈癌：高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌发生的必要条件之一。该病毒可在人际间传播，但感染病毒不等于患癌，多数感染者可自行清除病毒。据世界卫生组织2020年发布的数据，全球约95%的宫颈癌组织标本中可检出高危型人乳头瘤病毒。

2、乙型肝炎病毒与肝癌：乙型肝炎病毒可经血液、母婴及性接触传播，慢性感染者发生肝细胞癌的风险高于未感染者。病毒传播与癌症本身传播是两个不同概念，抗癌治疗期间不存在将肝癌传染给他人的途径。

3、幽门螺杆菌与胃癌：幽门螺杆菌可在家庭成员间经口传播，其慢性感染与胃腺癌风险升高相关。据国际癌症研究机构2012年发布的致癌物评估，幽门螺杆菌被列为人类致癌物。清除该菌可降低胃癌发生风险，但胃癌病灶本身不具传染性。

4、EB病毒与鼻咽癌：EB病毒经唾液传播，感染普遍，但鼻咽癌仅在特定遗传背景与环境因素共同作用下发生，并非接触即患病。

特殊医学情形

1、器官移植相关传播：极罕见情况下，供体器官携带的肿瘤细胞可在免疫抑制的受者体内形成转移灶。据相关移植医学文献记载，此类事件发生率极低，且器官捐献前需经过严格筛查。

2、妊娠期肿瘤：肿瘤细胞经胎盘转移至胎儿的案例极为罕见，母体肿瘤不构成胎儿传染源。

日常接触的安全性

与癌症患者共同进餐、握手、拥抱、共用卫生间、同处一室，均不会导致癌症传播。癌症患者不需要隔离，其衣物、餐具、排泄物不构成传染源。家属与照护者无需因担心传染而减少接触。

需要关注的方向

部分与癌症相关的病原体具有传染性，预防这些病原体感染可降低相应癌症风险。接种人乳头瘤病毒疫苗、乙型肝炎疫苗，规范治疗幽门螺杆菌感染，均属于降低癌症发生风险的措施。此类措施针对的是病原体，而非癌症本身。

癌症不具有人际传染性，日常接触安全。与癌症相关的少数病原体可传播，预防感染有助于降低部分癌症风险。

常见问题

否。癌症不是传染病，共同进餐、共用餐具不会导致癌症传播。与癌症相关的幽门螺杆菌可经口传播，但传播的是细菌，不是癌症。

否。癌症细胞进入他人体内通常无法存活增殖，不会导致癌症传播。血液传播的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原体，而非癌症本身。

否。宫颈癌本身不传染。高危型人乳头瘤病毒可经性接触传播，该病毒持续感染是宫颈癌发生的必要条件之一，但感染病毒不等于患癌。

否。肝癌不具有传染性，不需要隔离。若肝癌患者同时存在乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染，其他成员应避免接触其血液，并建议检测自身感染状态。

否。癌症不通过排泄物或呕吐物传播。照护时佩戴手套、及时洗手，主要目的是预防其他病原体感染，而非预防癌症。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[2] 国际癌症研究机构. 人类致癌物评估专著. 2012.

[3] 中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会消化病学分会. 幽门螺杆菌感染处理共识. 中华消化杂志.

[5] 中国抗癌协会. 中国肿瘤整合诊治指南. 天津科学技术出版社.