发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
小儿麻痹糖丸用于预防脊髓灰质炎,即由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病。该疫苗属于国家免疫规划疫苗,通过口服接种,可显著降低儿童感染与致残风险。
1、预防脊髓灰质炎::脊髓灰质炎病毒分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,糖丸为三价减毒活疫苗,可同时诱导针对三个血清型的肠道免疫与体液免疫。
2、主要侵犯神经系统::病毒经口进入肠道繁殖,少数侵入中枢神经系统,损伤脊髓前角运动神经元,导致弛缓性瘫痪,故称小儿麻痹。
3、消除重症与传播::口服疫苗后可在肠道产生局部抗体,阻断病毒在人群中循环,是实现全球消灭脊髓灰质炎的关键手段之一。
1、接种对象与时间::我国现行免疫规划中,脊灰疫苗基础免疫自2月龄开始,共3剂,间隔1至2个月;18月龄加强1剂。首剂多采用灭活疫苗,后续剂次可使用减毒活疫苗。
2、接种途径::糖丸经口服,严禁注射或加热融化;婴幼儿可用冷开水送服,服苗前后半小时内避免喂奶或热饮,以免影响活病毒效力。
3、补种原则::未按程序完成接种者,按补种原则补齐剂次,具体由接种单位根据年龄与既往接种记录安排。
世界卫生组织2023年全球脊灰进展报告指出,自1988年全球消灭脊灰行动启动以来,野生脊灰病毒病例数下降超过99.9%,脊灰地方性流行国家由125个减少至2个。中国自2000年起维持无本土野生脊灰病毒传播状态。糖丸相关疫苗衍生脊灰病毒病例极为罕见,发生率约为每百万剂次1至2例,多见于免疫缺陷儿童。国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》明确,脊灰疫苗纳入常规免疫,适龄儿童应完成规定剂次。
1、禁忌人群::已知对疫苗成分过敏者、发热或急性疾病期、严重免疫缺陷者,应暂缓或改用灭活疫苗,由接种医生评估。
2、接种后观察::口服后少数可出现低热、轻微腹泻,通常1至2天自行缓解;若出现持续呕吐、肢体无力等异常,应及时就医。
3、与其他疫苗间隔::脊灰减毒活疫苗与多数免疫规划疫苗可同时接种,但具体间隔需遵循接种单位安排。
脊髓灰质炎尚无特效抗病毒治疗,接种糖丸是降低感染与瘫痪风险的核心措施。适龄儿童应按国家免疫程序完成脊灰疫苗接种,接种前如实告知健康状况,由专业人员判断是否适合口服。
是。糖丸为三价疫苗,覆盖Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型脊髓灰质炎病毒,可预防绝大多数自然感染株所致脊髓灰质炎。
小儿麻痹糖丸可以完全替代灭活脊灰疫苗吗?否。我国现行程序首剂多用灭活疫苗,后续可用减毒活疫苗,两者互补,具体剂次由接种单位按国家免疫程序安排。
接种小儿麻痹糖丸后还会得脊髓灰质炎吗?概率极低。完成规定剂次后保护效果良好,但免疫缺陷儿童等特殊人群风险略高,需由医生评估是否改用灭活疫苗。
成人需要接种小儿麻痹糖丸吗?一般不需要。成人多已通过自然感染或接种获得免疫,仅前往脊灰流行区且无明确免疫史者,应咨询接种单位是否需要补种。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)
[2] 世界卫生组织. 2023年全球脊髓灰质炎进展报告
[3] 中国疾病预防控制中心. 脊髓灰质炎防控技术指南
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