哪些人易得糖尿病

糖尿病易感人群主要包括有糖尿病家族史者、超重或肥胖者、年龄超过40岁者、缺乏体力活动者，以及有妊娠期糖尿病史或高血压、血脂异常的人群。具备上述特征越多，患病风险越高，应尽早进行血糖筛查。

糖尿病易感人群的具体分类

1、有糖尿病家族史者：父母或兄弟姐妹患有糖尿病，个体患病风险明显升高。2型糖尿病具有家族聚集性，遗传因素在发病中起重要作用。

2、超重或肥胖者：体重指数达到或超过24属于超重，达到或超过28属于肥胖。脂肪堆积尤其是腹型肥胖，会加重胰岛素抵抗，是2型糖尿病的重要危险因素。

3、年龄超过40岁者：随着年龄增长，胰岛功能逐渐减退，胰岛素抵抗加重，患病风险上升。中国2型糖尿病防治指南建议40岁以上人群每年检测一次空腹血糖和糖化血红蛋白。

4、缺乏体力活动者：长期久坐、每周中等强度运动不足150分钟，肌肉对葡萄糖的摄取和利用能力下降，血糖调节能力减弱。

5、有妊娠期糖尿病史的女性：曾患妊娠期糖尿病的女性，产后发展为2型糖尿病的风险显著增加，建议产后4至12周进行口服葡萄糖耐量试验，此后每1至3年筛查一次。

6、合并高血压或血脂异常者：高血压、甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等代谢异常常与糖尿病并存，相互加重。

7、有多囊卵巢综合征的女性：该病常伴随胰岛素抵抗，糖代谢异常发生率高于普通人群。

8、出生体重异常者：出生体重低于2500克或高于4000克者，成年后糖代谢异常风险增加。

国际糖尿病联盟发布的数据显示，2021年全球约5.37亿成年人患有糖尿病，中国患者数约1.4亿，位居全球第一。中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示，中国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.9%。这些数据说明糖尿病已成为重要的公共卫生问题，早期识别易感人群具有现实意义。

筛查与干预建议

• 空腹血糖正常值低于6.1毫摩尔每升，餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔每升。
• 空腹血糖在6.1至7.0毫摩尔每升之间属于空腹血糖受损，餐后2小时血糖在7.8至11.1毫摩尔每升之间属于糖耐量减低，两者均属于糖尿病前期。
• 糖尿病前期人群每年应至少检测一次血糖，必要时进行口服葡萄糖耐量试验。
• 保持体重指数在18.5至23.9之间，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。
• 减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维摄入。

具备家族史、超重或肥胖、年龄超过40岁、缺乏运动等特征的人群应主动筛查血糖，合并高血压或血脂异常者更需定期监测，妊娠期糖尿病史女性产后应规律随访。

常见问题

否。遗传因素增加患病风险，但并非必然发病。保持健康体重、规律运动、合理饮食可显著降低发病概率。

会。体重正常者若存在家族史、年龄偏大、缺乏运动或合并血脂异常，仍可能发生糖尿病，需关注血糖变化。

需要干预。糖尿病前期通过生活方式调整可延缓或逆转血糖异常，建议在医生指导下制定饮食和运动方案。

多数产后血糖可恢复正常，但未来发生2型糖尿病的风险高于普通人群，需在产后4至12周复查并长期随访。

建议每年检测一次空腹血糖和糖化血红蛋白，若结果异常或存在其他危险因素，应遵医嘱增加检测频率。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）. 2021.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告. 2020.

[4] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南（2023年版）. 2023.