股骨粉碎性骨折术后如何进行功能锻炼

2024-12-22
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:股骨粉碎性骨折术后功能锻炼是康复过程中的重要环节,有助于恢复患肢的活动能力和肌肉力量。术后功能锻炼可分为几个阶段进行,应在专业医生或物理治疗师的指导下进行。

1.术后早期(0-2周):

术后24小时内开始进行踝关节泵练习,促进静脉回流,降低血栓风险。

每天数次进行深呼吸及咳嗽练习,以预防肺部感染。

静息状态下做轻微的髋关节和膝关节的等长收缩练习,帮助保持肌肉张力。

2.术后中期(2-6周):

开始在床上进行股四头肌的等长收缩练习,通过缓慢缩紧和放松大腿肌肉来改善肌肉力量。

可逐渐增加髋、膝关节的被动活动度练习,但要谨遵医嘱,不可过度。

如果医师允许,可在拐杖辅助下进行部分负重行走,强化下肢肌肉耐力。

3.术后晚期(6周及以上):

可开始进行更多主动运动,包括直腿抬高、加强髋屈曲和伸展、膝关节屈曲和伸展练习。

在盆站位进行平衡训练,以增强本体感觉。

增加步行距离和时间,逐渐过渡到先不扶拐自由行走,再到轻微跑步。

合理的功能锻炼有助于加速康复进程,但应避免过早承受过多负荷,防止再次损伤。在整个康复周期中,均需定期复查以调整锻炼计划。

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