唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
三高通常指的是高血压、高血糖和高血脂。这三个问题分别影响着心脑血管、代谢系统以及各类器官功能，并且三者之间存在密切的关联。以下从定义及危害、诊断标准、预防措施三个方面展开。
（1）高血压：高血压指收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，长期未能得到控制可能会导致心脏病、中风、肾衰竭等严重疾病。持续高血压对动脉内膜造成损伤，使血管硬化加剧。
（2）高血糖：医学上称为糖尿病或糖耐量受损。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。高血糖会损害神经、眼睛、肾脏以及其他重要器官，甚至引发多种并发症。
（3）高血脂：高血脂是指血液中胆固醇和甘油三酯含量异常升高。总胆固醇＞5.18mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇＞3.37mmol/L属于高水平。它易导致动脉粥样硬化，从而增加冠心病的风险。
（1）高血压：应通过多次测量血压进行确诊，每次测量间隔至少1天。若出现≥140/90mmHg并排除继发性高血压因素，可初步认定。
（2）高血糖：需通过空腹血糖检测和糖耐量试验来判断。如果空腹血糖≥7.0mmol/L且结合糖化血红蛋白值≥6.5%，即可确认为糖尿病。
（3）高血脂：血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。综合分析以上指标，若至少一项异常即提示高血脂。
（1）合理饮食：保持饮食清淡，多摄入膳食纤维丰富的食物，如蔬菜、水果等。少吃高脂肪、高盐和高糖食品。每周保证两次鱼类摄入。
（2）规律运动：建议成年人每周至少进行150分钟中等强度、有氧运动，例如快走、慢跑或骑自行车。运动可以改善血管功能，降低三高风险。
（3）戒烟限酒：吸烟会加速血管硬化，而大量饮酒则会导致血压升高，同时影响脂代谢。尽量减少烟酒摄入对健康的威胁。
（4）体重管理：肥胖与三高直接相关，建议通过健康减重方式将体重指数控制在18.5-24之间。围度也应纳入监控范围，男性腰围不超过90cm，女性不超过85cm。
（5）定期体检：特别是有家族史、年龄较大或生活习惯不健康的人群，应每年进行全面体检，早发现早治疗。
三高不仅是独立的健康问题，还相互影响彼此加重病情，常常以“代谢综合征”的形式共同出现。因其隐匿性特点，许多患者早期难以察觉，需加强自我管理和定期监测。