老人糖尿病怎么降糖治疗

2024-10-30
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病是一种代谢性疾病,主要表现为血糖水平异常升高。针对老年人的糖尿病治疗,重点在于综合管理,包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整。

1.药物治疗:

口服降糖药物:如二甲双胍,有助于降低肝糖生成和增加外周组织对葡萄糖的利用。

胰岛素治疗:对于口服药效果不佳或严重高血糖者,可能需要使用胰岛素注射进行血糖控制。

GLP-1受体激动剂和DPP-4抑制剂:这些药物有助于调节胰岛素分泌并减缓胃排空,对糖化血红蛋白有显著改善作用。

2.饮食控制:

控制碳水化合物摄入:建议每日总能量中碳水化合物占50%-60%,优先选择低GI(血糖生成指数)的食物,如全谷类、水果和蔬菜。

蛋白质和脂肪比例:适当增加优质蛋白质和健康脂肪的摄入,蛋白质应占总能量的10%-20%,脂肪占25%-30%。

定时定量进餐:三餐应按时进食,避免暴饮暴食和零食,以稳定血糖水平。

3.生活方式调整:

规律运动:每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于提高胰岛素敏感性和控制体重。

睡眠管理:保证每天7-8小时的优质睡眠,缺乏睡眠会导致胰岛素抵抗增加。

压力管理:通过沉思休息、瑜伽等方法减轻压力,长期压力会干扰血糖控制。

综合管理是老年人糖尿病治疗的关键,药物治疗、饮食控制和生活方式调整相辅相成,共同实现有效的血糖控制。

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