少儿多动症是什么症状

注意缺陷多动障碍的核心表现是与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、活动过度和冲动行为，且这些表现持续存在并影响学习与社交。依据《精神障碍诊断与统计手册》第五版，症状需在12岁前出现，并在两个及以上场合中表现明显。

1、注意力不集中：难以维持专注，听课或做作业时容易分心，常丢失文具、作业本等物品，对需要持续用脑的任务表现出回避，与其交谈时似乎未在听。

2、活动过度：在座位上扭动或离座，在不适宜场合跑动攀爬，难以安静参与活动，部分患儿表现为话多、坐立不安，年龄越小躯体活动越突出。

3、冲动行为：问题未问完即抢答，难以排队等候，常打断他人谈话或游戏，情绪反应快，做事缺乏思考，容易发生意外磕碰。

4、功能损害：症状导致学业成绩波动、同伴关系紧张、亲子冲突增多，部分儿童伴随学习障碍、对立违抗或焦虑情绪，损害程度需结合环境要求判断。

5、年龄差异：学龄前以活动过度和冲动为主，小学阶段注意力问题更明显，青春期躯体多动可减轻，但注意力不集中与冲动常持续存在。

流行病学资料显示，全球儿童注意缺陷多动障碍患病率约为5.9%，来源为《美国精神病学杂志》2007年发表的Meta分析；中国部分地区调查显示学龄儿童患病率约为4.31%至5.83%，来源为《中华儿科杂志》2005年发表的流行病学研究。诊断需由儿童精神科或儿科医师结合病史、行为量表及教师评价综合判断，不能仅凭单一表现下结论。

操作步骤：当家长或教师发现儿童存在上述表现时，可先记录症状出现的场合、频率和持续时间，收集家庭与学校两方面的行为描述，再前往设有儿童心理或儿童保健专科的医疗机构就诊，由医师完成结构化访谈、行为量表评估和必要的共病筛查。若症状仅出现在单一环境或与特定应激事件密切相关，需向医师说明，以利于鉴别诊断。

注意缺陷多动障碍的症状识别应结合发育阶段和多场合表现，单一场景下的活泼好动不能直接等同于该障碍，专业评估是判断的必要环节。

常见问题

否。部分患儿以注意力不集中为主，躯体多动不明显，尤其女孩和青春期儿童，可表现为发呆、丢三落四、听讲效率低，仍符合诊断标准。

否。注意缺陷多动障碍的注意力问题主要体现在需要主动注意和持续努力的任务上，看电视属于被动吸引，不能作为排除依据。

不一定。部分儿童青春期后躯体多动减轻，但注意力不集中和冲动可能持续到成年，早期识别和干预有助于改善功能结局。

由儿童精神科或儿科医师进行临床访谈、行为量表评估、教师问卷及共病筛查，必要时结合智力与注意力测试，没有单一化验可确诊。

参考资料

[1] 美国精神医学学会. 精神障碍诊断与统计手册（第五版）. 北京大学出版社.

[2] Polanczyk G, et al. 全球儿童注意缺陷多动障碍患病率Meta分析. 美国精神病学杂志, 2007.

[3] 中华儿科杂志. 中国学龄儿童注意缺陷多动障碍流行病学调查. 2005.

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童注意缺陷多动障碍诊疗建议. 中华儿科杂志.