发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
保护视力的核心方法是增加户外活动时间、减少持续近距离用眼、保持良好用眼环境与姿势,并定期进行眼科检查。单一措施作用有限,需要多项行为长期配合,才能延缓近视发生与进展。
1、户外活动:每天保证2小时以上日间户外活动,是延缓儿童青少年近视发生与进展的重要措施。户外自然光照强度远高于室内,可促进视网膜多巴胺释放,抑制眼轴过快增长。课间走出教室、步行上下学、周末户外运动均可累计时长。
2、用眼间歇:持续近距离用眼每30至40分钟,应休息5至10分钟,休息时远眺6米以外物体。这一做法有助于放松睫状肌,缓解调节紧张。使用电子屏幕时,可遵循每20分钟向6米外远眺20秒的节奏。
3、用眼距离与姿势:阅读书写时眼睛与书本保持约33厘米距离,胸口与桌沿保持一拳,握笔手指与笔尖保持约3厘米。不在走路、乘车、卧床时阅读,不在光线过暗或阳光直射下用眼。
4、光照环境:读写区域照度应达到300勒克斯以上,同时开启房间主灯与台灯,避免仅开台灯造成明暗对比过强。屏幕亮度应与环境光接近,夜间使用电子设备时开启柔和的背景照明。
5、屏幕使用管理:非学习目的使用电子屏幕单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时。屏幕越大、距离越远,视觉负担相对越小,优先选择投影或电视,其次为台式电脑,再次为平板电脑,手机屏幕最小。
6、定期眼科检查:儿童青少年应每6至12个月进行一次视力与屈光检查,建立屈光发育档案。国家卫生健康委员会发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出,对视力异常者应及时转诊至眼科医疗机构进一步检查。成年人如出现视物模糊、眼胀、闪光感,也应尽快就诊。
7、饮食与全身健康:均衡摄入富含维生素A、叶黄素、花青素的食物,如胡萝卜、菠菜、蓝莓、玉米等,有助于维持视网膜正常功能。糖尿病、高血压等全身疾病可影响眼底血管,控制血糖与血压对保护视力具有直接意义。
8、眼保健操与热敷:规范的眼保健操可放松眼周肌肉,改善局部血液循环。用眼疲劳时可用40摄氏度左右温热毛巾敷眼5至10分钟,每日1至2次。眼保健操不能替代户外活动和用眼间歇。
一项发表于《英国眼科杂志》的研究对571名儿童进行为期3年的随访,结果显示,每周户外活动时间每增加1小时,近视发生风险降低约2%。该数据提示户外活动时长与近视风险之间存在剂量关系,但具体效果受遗传、基线屈光状态等因素影响。
保护视力依赖户外活动、用眼间歇、距离姿势、光照管理、屏幕控制与定期检查的长期配合,任何单一方法都无法替代综合防控。已确诊近视者应遵医嘱矫正并定期复查,避免度数快速加深。
否。户外活动可降低近视发生风险,但不能完全预防。近视受遗传与环境共同影响,仍需配合用眼间歇、距离控制和定期检查。
看电子屏幕多久需要休息一次?建议每20分钟向6米外远眺20秒,持续用眼不超过30至40分钟。非学习目的单次使用不超过15分钟,每天累计不超过1小时。
眼保健操能替代户外活动吗?否。眼保健操仅能放松眼周肌肉、缓解疲劳,不能替代户外自然光照对近视的保护作用,两者应同时进行。
成年人还需要定期检查视力吗?是。成年人出现视物模糊、眼胀、闪光感需及时就诊。糖尿病、高血压患者应每年检查眼底,以便早期发现眼底病变。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治指南. 中华眼科杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2018.
[4] He M, Xiang F, Zeng Y, et al. Effect of Time Spent Outdoors at School on the Development of Myopia Among Children in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA, 2015.
[5] 中华医学会眼科学分会. 眼底病诊疗指南. 人民卫生出版社.
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