地黄丸有几种，都有什么功效

地黄丸并非单一品种，常见的中成药地黄丸类方包括六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、桂附地黄丸、归芍地黄丸等至少6种，各自针对的证型与功效不同，选用前需经中医辨证。

常见地黄丸的种类与功效

1、六味地黄丸：由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药组成，功效为滋阴补肾，适用于肾阴亏损所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等。该方出自宋代钱乙《小儿药证直诀》，是地黄丸系列的基础方。

2、知柏地黄丸：在六味地黄丸基础上加入知母、黄柏，功效为滋阴降火，适用于阴虚火旺所致的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤。偏于清降虚火，适合虚火症状明显者。

3、杞菊地黄丸：在六味地黄丸基础上加入枸杞子、菊花，功效为滋肾养肝明目，适用于肝肾阴亏所致的眩晕耳鸣、羞明畏光、视物昏花。眼部症状突出时可考虑。

4、麦味地黄丸：在六味地黄丸基础上加入麦冬、五味子，功效为滋肾养肺，适用于肺肾阴亏所致的潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝酸软。兼有肺阴虚咳嗽者更为对证。

5、桂附地黄丸：在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子，功效为温补肾阳，适用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳。与前述滋阴类地黄丸方向相反，属温补。

6、归芍地黄丸：在六味地黄丸基础上加入当归、白芍，功效为滋肝肾、补阴血、清虚热，适用于肝肾两亏、阴虚血少所致的头晕目眩、耳鸣咽干、午后潮热、腰腿酸痛。

数据与依据

国家药品监督管理局发布的药品说明书范本中，上述地黄丸类品种均有明确的功能主治与禁忌项。据《中国药典》2020年版一部记载，六味地黄丸的功能主治为“滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精”。中国中医科学院相关专家在公开科普中指出，地黄丸类方虽同源，但加味不同则功效方向差异明显，寒热虚实辨别错误可能适得其反。

选用前提

地黄丸类品种均属中成药，需在中医师或药师指导下，依据舌象、脉象及具体症状辨证选用。肾阳虚者误用滋阴类地黄丸，或肾阴虚者误用温阳类地黄丸，均可能加重不适。服药期间若出现食欲减退、腹胀、便溏等表现，应停药并咨询专业人员。感冒发热期间通常不宜服用滋补类中成药。

地黄丸包含多个品种，功效从滋阴补肾到温补肾阳各有侧重，须经辨证后选用，不可自行混用或长期服用。

常见问题

是加味不同。知柏地黄丸在六味地黄丸基础上增加知母、黄柏，偏于滋阴降火，适合阴虚火旺见潮热盗汗、口干咽痛者；六味地黄丸单纯滋阴补肾。

是。桂附地黄丸在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子，功效为温补肾阳，适用于腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利等肾阳不足表现。

杞菊地黄丸功效为滋肾养肝明目，适用于肝肾阴亏所致的视物昏花、羞明畏光、眩晕耳鸣，眼部症状突出时可经辨证考虑。

否。地黄丸类属中成药，需辨证使用，长期自行服用可能因证型不符导致腹胀、便溏等不适，应在中医师或药师指导下服用。

否。感冒发热期间通常不宜服用滋补类中成药，以免影响外邪疏散，建议感冒痊愈后再根据辨证情况考虑使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家药品监督管理局. 六味地黄丸等中成药说明书范本. 国家药品监督管理局官网.

[3] 钱乙. 小儿药证直诀. 宋代.

[4] 中国中医科学院. 中成药合理使用科普资料. 中国中医科学院官网.