甲减和甲亢的区别

病情描述: 甲减和甲亢的区别

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能减退症(甲减)和甲状腺功能亢进症(甲亢)是两种主要的甲状腺疾病,两者在病理和症状上有显著区别。甲减是由于甲状腺激素分泌不足导致,而甲亢则是甲状腺激素分泌过多所致。

1.甲状腺激素水平:

甲减:甲状腺激素水平低,常表现为血清T3、T4水平降低,而促甲状腺激素(TSH)水平升高。

甲亢:甲状腺激素水平高,通常血清T3、T4水平升高,而TSH水平降低。

2.症状表现:

甲减:表现为疲劳、体重增加、怕冷、皮肤干燥、便秘、抑郁等。

甲亢:表现为心悸、体重下降、多汗、精神紧张、失眠、手抖等。

3.病因:

甲减:最常见的原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎),其他原因包括碘缺乏、放射治疗后的甲状腺损伤等。

甲亢:最常见的原因是格雷夫斯病,其他原因还包括毒性结节性甲状腺肿、甲状腺炎等。

4.治疗方法:

甲减:主要通过补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素进行治疗。

甲亢:治疗方法多样,包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术切除甲状腺部分组织等。

5.疾病影响:

甲减:如果不及时治疗,可导致严重的并发症如心血管疾病、贫血、神经系统异常等。

甲亢:若未及时治疗,可引起甲亢危象,这是一种急性且可能致命的并发症,此外还可导致骨质疏松、眼突等问题。

鉴于甲减和甲亢在病理机制、症状及治疗上的显著差异,有必要进行准确诊断和恰当治疗以预防并发症。定期监测甲状腺功能对于管理这两类疾病至关重要。

2024-09-27