做人流前注意什么

人工流产术前需完成三项核心准备：确认宫内妊娠且孕周在负压吸引术适用范围内（通常为10周以内）、完善术前检查排除禁忌证、按要求禁食禁水并安排陪同人员。术前必须由具备资质的医疗机构评估，不可自行决定手术方式。

1、确认孕周与妊娠位置：术前需通过超声确认妊娠位于宫内，并测量孕周。负压吸引术适用于妊娠10周以内者；孕周超过10周需根据具体情况选择其他方式。孕周计算从末次月经第一日算起，超声结果与末次月经推算不一致时以超声为准。

2、完成术前检查：血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图、白带常规等为常见项目。白带常规发现阴道炎症时，需先治疗炎症再安排手术，以降低术后盆腔感染风险。急性生殖道炎症、严重全身性疾病不能耐受手术者，属于暂时或永久禁忌。

3、禁食禁水要求：无痛人工流产需静脉麻醉，术前需禁食固体食物6至8小时、禁清饮2至4小时，具体时限由麻醉医师根据方案确定。普通人工流产虽不需全身麻醉，仍建议术前少量进食，避免低血糖。

4、陪同与物品准备：无痛手术者术后24小时内不宜驾驶车辆或操作机械，需有成年家属陪同离院。术前取下隐形眼镜、首饰及活动义齿，穿着宽松衣物，自备卫生巾。

5、如实告知病史：需向医生说明既往疾病史、手术史、药物过敏史及当前用药情况。长期服用抗凝药物者，需由医生评估是否调整。吸烟者术前应告知，吸烟会增加麻醉相关风险。

6、术前一周避免性生活：术前3天至7天避免性生活，减少阴道菌群干扰和感染概率。术前一日淋浴，保持外阴清洁，但避免阴道内冲洗。

7、心理与时间安排：手术当日需预留半天时间，术后观察1至2小时无异常方可离院。术前应了解手术流程与可能的不适，签署知情同意书。

据国家卫生健康委员会发布的《人工流产后避孕服务规范（2018版）》，人工流产术后应立即落实高效避孕措施，避免重复流产。该规范指出，重复流产对子宫内膜和生育力存在明确不利影响。术前咨询中，医生会评估避孕需求并给出建议。

术前还需注意：体温超过37.5摄氏度应暂缓手术；术前出现阴道大量出血或剧烈腹痛需立即就医，不可等待原定手术日期。

常见问题

否。无痛人工流产需禁食6至8小时、禁清饮2至4小时，具体以麻醉医师要求为准。普通人工流产可少量进食，避免低血糖。

需做超声确认宫内妊娠和孕周，以及血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图、白带常规等。发现阴道炎症需先治疗再手术。

否。术前3至7天应避免性生活，以减少感染概率。术前一日可淋浴，但不可进行阴道内冲洗。

是。无痛人工流产术后24小时内不宜驾驶，需成年家属陪同离院。普通人工流产也建议有人陪同。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 人工流产后避孕服务规范（2018版）

[2] 中华医学会计划生育学分会. 人工流产手术操作规范

[3] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社