王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.药物治疗:
吸入性糖皮质激素:这是哮喘长期控制的首选药物,可减少气道炎症。常见药物有布地奈德和氟替卡松。
β2-受体激动剂:短效β2-受体激动剂如沙丁胺醇可迅速缓解急性哮喘症状,长效β2-受体激动剂如沙美特罗则用于日常预防。
白三烯调节剂:如孟鲁司特,可作为辅助药物,特别适合对吸入性糖皮质激素效果不佳的患者。
抗胆碱能药物:如异丙托溴铵,常用于合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者。
2.环境管理:
避免过敏原:常见的过敏原包括尘螨、花粉、霉菌、宠物毛发等,应尽量避免接触。
控制空气质量:家庭和工作环境应保持良好的通风和空气质量,尽量减少暴露于空气污染和烟雾中。
预防感染:及时接种流感疫苗和肺炎疫苗,以降低呼吸道感染的风险。
3.自我监测与管理:
记录症状:定期记录哮喘症状的频率和严重程度,有助于医生调整治疗方案。
使用峰流速计:通过测量每日峰流速,可以监测气道阻塞情况,及时发现哮喘恶化。
制定行动计划:与医生共同制定个人哮喘管理计划,包括药物使用和应急处理措施。
综合以上几点,合理控制哮喘需要药物治疗、环境管理以及自我监测相结合。同时遵循医嘱,定期随访以确保治疗效果和调整方案。
