如何训练远眺以改善近视

远眺训练无法逆转已形成的真性近视，但可缓解视疲劳并延缓近视进展。对于假性近视，远眺放松睫状肌可部分恢复视力；对于真性近视，远眺仅能改善调节功能，不能缩短已延长的眼轴。

1、远眺训练的核心机制：持续近距离用眼使睫状肌处于收缩状态，远眺时睫状肌松弛，晶状体曲率减小，从而缓解调节痉挛。这一过程对假性近视有效，对真性近视仅能减轻视疲劳症状。

2、训练频率与时长：病情稳定者每天早晚各一次，每次持续5至10分钟；调整用药期间或视疲劳加重时需增加到每天三次，每次10至15分钟。训练时选择6米以外的绿色植物或远处建筑作为目标。

3、操作步骤：第一步，站立或坐姿端正，双眼自然睁开；第二步，注视6米外某一固定目标，保持20秒；第三步，将视线移至30厘米处的手指，保持5秒；第四步，再次注视远处目标，如此交替进行，每轮重复10次。

4、结合户外活动：每天累计户外活动时间应达到2小时以上。澳大利亚悉尼大学2015年发表的研究显示，每天户外活动2小时的儿童，近视发生率比户外活动不足1小时的儿童低约50%。户外自然光线可刺激视网膜多巴胺释放，抑制眼轴增长。

5、权威指南引用：国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出，远眺和户外活动是近视防控的基础措施，建议中小学生每近距离用眼30至40分钟后，远眺10分钟。

6、适用条件与限制：远眺训练对调节性近视和视疲劳有效；对轴性近视，即眼轴已超过24毫米者，无法缩短眼轴。近视度数超过600度者，应避免剧烈运动，远眺训练时不宜过度用力闭眼或挤压眼球。

7、辅助措施：保持读写距离33厘米以上，眼睛与屏幕距离不少于50厘米。环境光照强度应不低于300勒克斯，避免在暗光下训练。定期进行视力检查，每6至12个月复查一次屈光度。

远眺训练不能消除真性近视的屈光不正，但能放松睫状肌、减轻视疲劳，并配合户外活动延缓近视加深。若视力突然下降或出现闪光感，需及时就诊眼科。

常见问题

否。远眺训练仅能缓解视疲劳和调节痉挛，对假性近视有部分恢复作用，对真性近视无法缩短眼轴，不能彻底治好。

每天早晚各一次，每次5至10分钟；视疲劳明显时增加至每天三次。配合每天2小时户外活动，可延缓近视进展。

适合假性近视、视疲劳人群及近视进展期的儿童青少年。真性近视度数超过600度者训练时需避免用力闭眼。

需配合每天2小时户外活动、保持33厘米以上读写距离、300勒克斯以上照明，并每6至12个月复查屈光度。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.

[2] 澳大利亚悉尼大学. 户外活动时间与儿童近视发生率的相关性研究. 2015.