沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状旁腺功能亢进:约60%的高钙血症病例与原发性甲状旁腺功能亢进有关。甲状旁腺激素过量分泌会导致骨骼释放过多钙离子进入血液。
2.恶性肿瘤:约20-30%的高钙血症患者与恶性肿瘤相关,特别是肺癌、乳腺癌和多发性骨髓瘤等。这些肿瘤细胞可以分泌类似甲状旁腺激素的物质或破坏骨组织,导致钙释放入血。
3.维生素D中毒:摄入过量的维生素D补充剂或某些疾病(如肉芽肿性疾病)导致体内维生素D水平升高,从而增加肠道对钙的吸收,引起高钙血症。
4.药物因素:一些药物,如利尿剂(尤其是噻嗪类)、锂盐和一些抗酸药物,可以引起高钙血症。
5.其他代谢性疾病:包括慢性肾衰竭和家族性低钙尿性高钙血症,这些疾病也能导致血钙水平异常升高。
6.脱水:严重脱水会使得血液浓缩,从而使钙离子浓度相对增高。
7.长时间卧床不起:长期不活动会导致骨密度下降,钙离子从骨骼释放到血液中,导致血钙水平升高。
高钙血症的原因多样,需根据具体情况进行诊断和治疗。注意避免自行用药,应在医生指导下进行合理的健康管理。
