刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝功能衰退:正常情况下,肝脏通过合成蛋白质(如白蛋白)和调节激素及化学物质来维持体液平衡。当肝脏受损时,白蛋白合成减少,导致血浆胶体渗透压下降,使得液体更易从血管中渗出,积聚在腹腔内形成腹水。
2.门静脉高压:肝硬化会造成门静脉压力升高,这种压力增高迫使更多的液体渗入腹腔,同时也会影响肠道的血液供应,加剧腹部不适。
3.激素失衡:肝硬化患者往往会出现肾上腺皮质激素等激素水平的不平衡,这可能导致体内钠和水的潴留,进一步加重腹水的形成。
4.淋巴引流受限:正常情况下,肝脏也负责吸收和处理一部分淋巴液,肝硬化可能阻碍这部分淋巴引流,导致其积聚在腹腔中。
腹水的形成不仅仅是肝硬化带来的简单结果,还与复杂的生理变化密切相关。针对腹水的治疗需在医生指导下进行,包括饮食调整、药物治疗和必要时的介入手术操作。