刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术:
如果甲状腺癌局限于颈部,通常会考虑进行再次手术切除。手术方式可能包括全甲状腺切除或部分切除。
手术可以有效清除复发病灶,改善预后。
2.放射性碘治疗:
对于复发的分化型甲状腺癌(如乳头状或滤泡状),放射性碘治疗是一种常用方法。放射性碘可以选择性地摧毁残余的甲状腺组织及转移病灶。
治疗效果较好,但不适用于未分化癌和髓样癌。
3.药物治疗:
靶向治疗:对于那些对放射性碘治疗无效的患者,靶向药物(如多激酶抑制剂)可以提供额外的治疗选择。常见药物包括索拉非尼和乐伐替尼。
化疗:尽管甲状腺癌对传统化疗药物敏感性较低,但在部分晚期病例中仍可考虑使用。
4.其他治疗:
外照射放疗:适用于无法手术切除或放射性碘治疗无效的局部复发病例。
激素抑制治疗:通过抑制促甲状腺激素(TSH)的生成,可以减缓肿瘤生长。
复发甲状腺癌的治疗需要综合考虑患者的具体病情、病理类型以及既往治疗史。建议在专业医生的指导下进行个体化治疗方案制定。