管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.分类依据:甲状腺结节的分类通常依赖于超声影像检查。4b类是基于TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统)进行分类的结果,该系统将结节分为不同类别,以评估其恶性风险。
2.恶性风险:4b类结节具有50%至85%的恶性风险,这意味着在这种类别的结节中,有超过一半的病例可能是恶性。但并非所有4b类结节都是癌症,还需结合其他检查结果进行综合判断。
3.诊断措施:对4b类结节,推荐进行细针穿刺活检(FNA)以获取更准确的病理学诊断。这项检查能够帮助确认结节的性质,从而指导后续的治疗方案。
4.治疗选择:若活检结果显示为恶性,一般需进行手术切除。若为良性结节,则需定期随访观察,确保其不发生恶变或增大。
甲状腺结节4b类虽具有较高的恶性风险,但通过规范的诊断和治疗,多数患者能够得到有效管理和良好的预后。定期体检和早期发现是降低甲状腺癌风险的重要措施。