耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.保守治疗
适用于轻度外伤且症状不明显的病例。
监测:需要密切观察患者神经功能、意识状态以及头颅CT扫描变化。
药物治疗:可以使用止痛药和其他支持疗法,必要时给予适量脱水剂以减轻颅内压。
卧床休息:建议患者进行适度的卧床休息,避免剧烈活动,以促进积液自然吸收。
2.手术治疗
适用于严重外伤或出现神经功能恶化的病例。
穿刺引流:通过钻孔穿刺引流积液,是最常用的手术方式之一。通常在局部麻醉下进行,操作时间较短,风险较低。
硬膜下血肿剥离术:对于复发或顽固性积液,可以考虑进行硬膜下血肿剥离术,通过开颅手术直接清除积液,并修复硬脑膜损伤。
硬膜下分流术:在某些情况下,可能需要进行硬膜下分流术,将积液引流到体内其他部位,以减轻颅内压并防止积液再次形成。
尽早识别和治疗外伤性硬脑膜下积液有助于预防长期并发症。医务人员应根据具体情况制定个体化治疗方案,并持续监测患者病情变化。