耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
控制颅内压:使用甘露醇等脱水剂降低颅内压,防止进一步损伤脑组织。
控制出血:在某些情况下,使用抗纤溶药物以减少出血量。
预防感染:如果存在开放性创伤,可能需要使用抗生素来预防感染。
2.手术治疗:
血肿清除术:对于较大或导致显著神经功能障碍的血肿,通常需要进行手术清除血肿。这可以通过开颅手术进行,其中皮层下血肿可通过皮层切开引流。
骨瓣减压术:当血肿伴随严重的颅内高压时,可考虑进行骨瓣减压术,以缓解压力,保护脑组织。
脑室引流:如有脑积水发生,可通过脑室引流术缓解颅内压。
3.重症监护:
监测生命体征:密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现任何异常变化。
神经功能监测:定时进行神经系统体检,以评估病情进展和治疗效果。
支持疗法:提供必要的营养和液体支持,保持身体各项功能的稳定。
治疗颅后窝血肿需要综合考虑多方面因素,密切监测患者的病情变化,并根据具体情况调整治疗方案。
