发布于:2024-10-05
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
腹股沟部是指腹部与大腿根部相连接的斜行区域,位于下腹壁两侧,上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线,下界为腹股沟韧带,内侧界为腹直肌外侧缘。该区域是腹壁的薄弱区,也是腹股沟疝、淋巴结肿大等病变的常见发生部位。
1、体表位置:腹股沟部在大腿根部内侧、耻骨联合外侧约2至3厘米处可触及一条斜行凹陷,即腹股沟韧带所在位置,该韧带由髂前上棘延伸至耻骨结节,长约12至14厘米。此区域在男性体表可见阴毛分布上缘,在女性则邻近大阴唇上端。
2、层次结构:腹股沟部由浅入深依次为皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌及腹横筋膜。其中腹股沟管为一条长约4至5厘米的斜行裂隙,男性有精索通过,女性有子宫圆韧带通过。腹股沟管存在两个口,深环位于腹股沟韧带中点上方约1.5厘米处,浅环位于耻骨结节外上方。
3、毗邻关系:腹股沟部内侧邻近耻骨联合和膀胱,外侧邻近髂前上棘和髂腰肌,深部有股神经、股动脉和股静脉通过。腹股沟淋巴结分为浅群和深群,浅群沿腹股沟韧带下方排列,收纳下肢、会阴部及腹前壁下部的淋巴回流。
1、腹股沟疝:腹股沟区是腹壁强度降低与腹内压增高的交汇部位,据《外科学》第9版记载,腹股沟疝占全部腹外疝的75%至90%,其中男性发病率显著高于女性,男女比例约为15比1。腹股沟斜疝经深环进入腹股沟管,可降入阴囊;直疝则经直疝三角突出,通常不进入阴囊。
2、淋巴结病变:腹股沟淋巴结肿大可由下肢感染、会阴部炎症或恶性肿瘤转移引起。若淋巴结直径超过1厘米、质地坚硬、活动度差,需进一步排查病因。据《临床诊断学》第3版所述,腹股沟淋巴结是体表淋巴结检查的常规部位之一。
3、其他病变:腹股沟部还可出现股疝、精索静脉曲张、鞘膜积液、隐睾等病变。股疝多见于中年以上经产妇,因股环狭窄,较易发生嵌顿。腹股沟区出现可复性包块、疼痛或坠胀感时,应尽早就诊普通外科或泌尿外科。
腹股沟部为下腹壁与大腿根部的连接区域,内含腹股沟管、淋巴结及血管神经等重要结构,是腹股沟疝和淋巴结病变的高发部位,出现异常包块或疼痛需及时就医排查。
腹股沟部疼痛可挂普通外科、泌尿外科或骨科。若为可复性包块伴疼痛,优先普通外科;若与泌尿系统相关,选择泌尿外科;若与髋关节活动相关,选择骨科。
腹股沟部淋巴结肿大是否一定需要治疗?否。腹股沟淋巴结直径小于1厘米、质地柔软、活动度好且无压痛时,多为反应性增生,可观察。若持续增大、质地坚硬或伴发热,需就医明确病因。
腹股沟疝是否必须手术?是。成人腹股沟疝无法自愈,手术是确切的治疗方式。若发生嵌顿或绞窄,需急诊手术。具体术式由外科医生根据病情评估决定。
腹股沟部是男性特有的部位吗?否。腹股沟部男女均有,男性有精索通过腹股沟管,女性有子宫圆韧带通过。女性同样可发生腹股沟疝和淋巴结病变,股疝在中年以上经产妇中更为多见。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 陈孝平,汪建平,赵继宗. 外科学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社,2018.
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