泌尿外科检查什么

泌尿外科主要检查与泌尿系统及男性生殖系统相关的疾病，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺、睾丸等器官的结构与功能异常。凡出现血尿、排尿困难、腰腹痛、泌尿系结石、前列腺疾病或男性生育相关问题，均属该科室诊疗范围。

泌尿外科的核心检查项目

1、尿液检查：尿常规可发现红细胞、白细胞、蛋白质及细菌，是判断泌尿系感染、结石或肾脏病变的基础筛查手段。尿脱落细胞学检查有助于排查尿路上皮肿瘤。

2、血液检查：肾功能指标包括血肌酐、尿素氮，用于评估肾脏滤过功能。前列腺特异性抗原是前列腺癌筛查的重要血清学指标，通常结合年龄与直肠指检综合判断。

3、影像学检查：泌尿系超声可观察肾脏大小、结石、积水及膀胱壁情况。计算机断层扫描尿路成像能清晰显示结石位置与尿路梗阻。磁共振成像多用于复杂肿瘤或软组织病变评估。

4、内镜检查：膀胱尿道镜经尿道进入，可直接观察膀胱黏膜与尿道内壁，发现肿瘤、结石或狭窄。输尿管镜用于输尿管与肾盂病变的检查与活检。

5、尿动力学检查：通过测量膀胱压力、尿流率等参数，评估排尿功能障碍类型，常用于神经源性膀胱或前列腺增生术前评估。

6、男性生殖系统检查：包括阴囊超声、精液分析、睾丸触诊等，用于不育症、精索静脉曲张或睾丸肿瘤的排查。

常见就诊指征

• 肉眼或镜下血尿
• 反复尿频、尿急、尿痛
• 腰部或下腹部绞痛
• 排尿踌躇、尿线变细
• 阴囊肿块或疼痛
• 前列腺特异性抗原升高

据国家卫生健康委员会发布的数据，泌尿系统疾病在成年男性中的患病率随年龄增长而上升，50岁以上男性前列腺增生患病率超过50%。《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》指出，尿动力学检查是评估下尿路功能障碍的推荐方法。

注意事项

检查前需遵循医嘱禁食或憋尿，膀胱镜检查后可能出现短暂血尿，通常1至2天内缓解。若血尿持续或加重，应及时复诊。泌尿外科检查项目需根据症状由医师选择，避免自行决定检查顺序。

泌尿外科检查覆盖尿液、血液、影像、内镜及尿动力学等多维度手段，针对泌尿及男性生殖系统疾病进行系统评估。出现相关症状时，应至泌尿外科就诊并由医师制定个体化检查方案。

常见问题

是。泌尿外科负责肾脏、输尿管、膀胱等整个泌尿系统的检查与治疗，肾脏结石、肿瘤、积水均属其诊疗范围。

否。尿常规正常不能排除结石、肿瘤或排尿功能障碍，需结合超声、内镜等进一步检查综合判断。

否。前列腺增生、前列腺炎也可导致该指标升高，需结合直肠指检、磁共振及穿刺活检明确诊断。

膀胱镜通常经尿道局部麻醉下进行，多数人可耐受，检查时间约5至10分钟，术后可能有短暂尿痛或血尿。

是。女性同样可能患泌尿系结石、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等疾病，需泌尿外科诊治。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴. 人民卫生出版社.

[2] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 中华医学会. 临床诊疗指南·泌尿外科分册. 人民卫生出版社.