打完九价疫苗注意事项

接种九价人乳头瘤病毒疫苗后，须在现场留观30分钟，24小时内注射部位保持干燥清洁，1周内避免饮酒和剧烈运动，全程3剂按0、2、6月程序完成才能获得预期保护。

接种后的现场与当日处理

• 留观30分钟：接种完成后需在接种单位停留至少30分钟，观察有无急性过敏反应。出现皮疹、面唇肿胀、呼吸困难需立即告知医务人员。
• 注射部位护理：24小时内不沾水、不抓挠、不热敷。局部红肿、硬结、疼痛多在1至3天内自行缓解。
• 当日活动：避免驾车长途出行与高空作业，部分接种者会出现乏力、头晕。

接种后1周内的生活安排

• 饮食：1周内不饮酒，不进食辛辣刺激食物，减少海鲜等易致敏食物摄入。
• 运动：1周内避免剧烈运动与重体力劳动，可进行散步等轻度活动。
• 用药：出现发热超过38.5摄氏度或持续不适，应就诊并由医生判断处理，不自行服用药物掩盖症状。
• 其他疫苗：与其他灭活疫苗间隔至少14天，与减毒活疫苗间隔至少28天。

3剂程序的执行要点

• 时间安排：第1剂为任意选定日期，第2剂在第1剂后2个月，第3剂在第1剂后6个月。第2剂与第1剂间隔最短不少于1个月，第3剂与第2剂间隔最短不少于3个月。
• 延迟处理：某剂延迟接种无需重新开始全程，补种剩余剂次即可，但整体保护效果可能受影响。
• 完成标准：3剂全部完成才算全程接种。中国疾病预防控制中心发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》指出，未完成全程接种者抗体水平低于全程接种者。

常见不良反应的识别

• 局部反应：注射部位疼痛发生率约70%至90%，红肿约20%至30%，多在3天内消退。
• 全身反应：发热约10%至20%，多为低热；头痛、乏力、肌肉酸痛约10%至30%。
• 需就医情形：体温超过39摄氏度、局部红肿直径超过5厘米、症状持续超过1周，应及时就诊。

接种后的筛查安排

• 疫苗不覆盖全部高危型别：九价疫苗覆盖9种型别，不能预防所有宫颈癌相关型别。
• 筛查照常进行：21岁以上或有性生活3年以上的女性，仍按常规接受宫颈细胞学检查或人乳头瘤病毒检测，接种疫苗不替代筛查。

特殊人群提示

• 妊娠期：妊娠期间应暂停接种，剩余剂次在分娩后补种。
• 哺乳期：可接种，但需在医生评估后进行。
• 免疫缺陷者：包括接受免疫抑制治疗者，接种后抗体应答可能降低，需由专科医生评估。

接种九价人乳头瘤病毒疫苗后，留观、局部护理、按时完成3剂和坚持宫颈癌筛查共同构成完整防护，任一环节缺失都会削弱实际保护效果。

常见问题

否。接种当天注射部位不宜沾水，建议24小时后再洗澡，期间可用湿毛巾擦拭身体其他部位，避免揉搓注射侧上臂。

第2剂与第1剂间隔最短不少于1个月，常规为2个月。延迟数周无需重新开始，补种即可，但不宜无限期推迟。

是。九价疫苗未覆盖全部高危型别人乳头瘤病毒，21岁以上或有性生活3年以上女性仍需按常规接受筛查。

低热可先物理降温并多饮水；体温超过38.5摄氏度或持续不退，应就诊由医生判断，不自行用药掩盖病情。

参考资料

[1] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]. 中华妇产科杂志, 2019.

[2] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书[Z]. 2018.

[3] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗预防接种技术指南[Z]. 2021.

[4] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件[R]. 2017.