预防癌症有什么办法吗

预防癌症的核心办法是减少已知致癌因素暴露并坚持规律筛查，约30%至50%的癌症可通过避免危险因素和落实筛查实现预防。世界卫生组织2020年发布的数据显示，烟草使用是最重要的单一致癌危险因素，戒烟可使肺癌风险在10年内下降约50%。

一级预防：减少致癌因素暴露

1、控制烟草：完全不吸烟并避免二手烟暴露，吸烟者任何年龄戒烟均可获益，戒烟10年后肺癌死亡风险较持续吸烟者降低约一半。

2、限制酒精：世界卫生组织将酒精列为一类致癌物，与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌相关，减少饮酒量可降低相应风险。

3、接种疫苗：乙型肝炎疫苗可预防乙肝病毒感染，进而降低肝细胞癌风险；人乳头状瘤病毒疫苗可预防高危型感染，降低宫颈癌发生率。国家卫生健康委员会发布的《宫颈癌筛查工作方案》提出，适龄女性应定期接受宫颈癌筛查。

4、控制体重与运动：国际癌症研究机构指出，超重和肥胖与至少13种癌症相关，包括结直肠癌、子宫内膜癌、肾癌和食管腺癌。每周进行至少150分钟中等强度身体活动有助于维持健康体重。

5、防晒：避免正午强烈紫外线照射，使用遮阳工具和防晒用品，可降低皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌风险。

6、饮食调整：增加蔬菜、水果和全谷物摄入，减少加工肉制品和红肉摄入。国际癌症研究机构将加工肉制品列为一类致癌物，将红肉列为2A类可能致癌物。

二级预防：规律筛查

7、结直肠癌筛查：一般风险人群从45岁起接受粪便隐血试验或结肠镜检查，可发现并切除癌前腺瘤。

8、乳腺癌筛查：适龄女性定期接受乳腺超声或钼靶检查，有助于早期发现病变。

9、宫颈癌筛查：适龄女性定期接受宫颈细胞学检查或高危型人乳头状瘤病毒检测。

10、肺癌筛查：长期吸烟者可在医生评估后接受低剂量螺旋计算机断层扫描筛查。

11、肝癌筛查：慢性乙型或丙型肝炎病毒感染者、肝硬化患者定期接受甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。

一级预防针对病因，二级预防针对早期发现，两者结合才能形成完整防线。筛查项目与起始年龄需结合个人家族史、既往病史和医生评估确定，出现异常症状应及时就诊，而非仅依赖筛查。

常见问题

是。戒烟后肺癌风险随时间逐步下降，戒烟10年左右风险可降至持续吸烟者的一半左右，但不会完全归零，仍需关注筛查。

能。该疫苗可预防高危型人乳头状瘤病毒感染，从而降低宫颈癌发生风险，接种后仍需按方案接受宫颈癌筛查。

有。国际癌症研究机构确认超重和肥胖与至少13种癌症相关，控制体重有助于降低结直肠癌、子宫内膜癌、肾癌等风险。

需要。多数筛查针对特定年龄和风险人群，例如结直肠癌筛查一般从45岁开始，具体项目应结合个人情况和医生建议确定。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 癌症预防与控制相关事实清单. 2020

[2] 国际癌症研究机构. 致癌物分类专著. 2018

[3] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2022

[4] 国家癌症中心. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南. 2020