小孩出麻疹有什么症状

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状按时间顺序分为前驱期、出疹期和恢复期三个阶段。前驱期以发热、咳嗽、流涕、结膜充血及口腔麻疹黏膜斑为特征；出疹期出现红色斑丘疹，自头面部向躯干四肢蔓延；恢复期皮疹消退并遗留色素沉着。

麻疹的典型症状按病程分为以下3个阶段

1、前驱期症状：持续2至4天，表现为发热，体温可达39摄氏度以上，伴咳嗽、流涕、打喷嚏、声音嘶哑及结膜充血、畏光、流泪。起病后2至3天，在口腔双侧颊黏膜近第二磨牙处可见直径约0.5至1毫米的灰白色小点，周围有红晕，称为麻疹黏膜斑，是早期诊断的重要体征。

2、出疹期症状：发热3至4天后开始出疹，皮疹为红色斑丘疹，直径2至5毫米，压之褪色，疹间可见正常皮肤。出疹顺序自耳后、发际、颈部开始，24小时内蔓延至面部和躯干，再经2至3天自上而下扩展至四肢和手掌足底。出疹期间体温可进一步升高，咳嗽加重，精神萎靡，食欲减退。

3、恢复期症状：出疹3至5天后，体温逐渐下降，皮疹按出疹顺序依次消退，消退后遗留棕褐色色素沉着，并伴有糠麸样脱屑，2至3周后完全消失。若无并发症，病程约10至14天。

需要警惕的重症与并发症信号

• 持续高热超过5天不退，或退热后再次升高。
• 出现气促、鼻翼扇动、口唇发绀，提示麻疹肺炎。
• 出现嗜睡、抽搐、意识障碍，提示麻疹脑炎。
• 出现声音嘶哑加重、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，提示喉炎。

据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况，麻疹发病率已显著下降，但未接种含麻疹成分疫苗的婴幼儿仍存在感染风险。世界卫生组织指出，接种两剂含麻疹成分疫苗是预防麻疹的关键措施。若儿童出现上述症状，应尽早就医并做好呼吸道隔离，避免前往人群密集场所。

常见问题

是。发热是麻疹前驱期最早出现的症状，体温常达39摄氏度以上，持续至出疹期，恢复期才逐渐下降。

位于口腔双侧颊黏膜近第二磨牙处，表现为灰白色小点，周围有红晕，通常在发热后2至3天出现。

按出疹顺序消退，即从耳后、发际、颈部开始，依次向面部、躯干、四肢逐渐消退，遗留色素沉着和脱屑。

无并发症者病程约10至14天，皮疹消退后色素沉着2至3周完全消失，若出现并发症需延长恢复时间。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[2] 世界卫生组织. 麻疹实况报道. 2024.

[3] 国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准（WS 296-2017）. 2017.

[4] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.