袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
抗癫痫药物(AEDs)是治疗局灶性癫痫的主要手段。常用的药物包括卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平和左乙拉西坦等。
药物治疗需要在专业医生的指导下进行,剂量和频率应根据患者的具体情况调整。
大多数患者对一种或多种抗癫痫药物能够获得良好控制,但约30%的患者可能会出现药物难治性癫痫。
2.手术治疗:
对于药物难治性的局灶性癫痫,手术治疗可以作为一个选择。
外科手术包括切除病灶区脑组织以减少或消除癫痫发作。例如颞叶切除术、额叶切除术等。
另一种手术方式是迷走神经刺激(VNS),利用植入性设备通过电刺激迷走神经来控制癫痫发作。
3.其他辅助治疗:
生酮饮食:高脂肪、低碳水化合物的饮食结构被证实对某些癫痫类型具有显著疗效。
神经调节技术:如重复经颅磁刺激(rTMS)等,也在部分患者中显示出效果。
心理及行为干预:通过心理辅导和行为疗法帮助患者管理与癫痫相关的心理问题,如焦虑和抑郁。
局灶性癫痫的治疗需要根据个体情况进行针对性安排,综合考虑药物、手术和其他治疗方法,以达到最佳效果。治疗过程中需定期随访,根据病情变化及时调整治疗方案。
