宝宝腹泻吃什么

宝宝腹泻期间饮食应以继续喂养、补充液体、避免高糖高脂为原则。

6月龄以内母乳喂养儿应继续母乳喂养并增加哺乳次数，配方奶喂养儿可继续配方奶喂养，不应随意稀释或更换奶粉。6月龄以上已添加辅食的宝宝，可继续食用既往耐受的日常食物，如粥、面条、馒头、土豆泥等，同时适量补充含电解质的口服补液盐Ⅲ。一项由世界卫生组织2023年发布的全球腹泻管理数据显示，口服补液盐可将腹泻相关脱水死亡率降低约70%。腹泻期间不建议常规禁食，禁食可能延长腹泻病程并影响营养摄入。

1、继续喂养：母乳喂养儿按需哺乳，配方奶喂养儿维持原浓度冲调，已添加辅食者继续给予易消化食物，如米粥、烂面条、蒸苹果泥、土豆泥。避免高糖饮料、果汁、碳酸饮料及高脂油炸食品，高糖可加重渗透性腹泻。

2、口服补液盐：每次稀便后补充口服补液盐Ⅲ，6月龄以下每次50毫升，6月龄至2岁每次50至100毫升，2至10岁每次100至200毫升，少量多次喂服。若出现眼窝凹陷、尿量明显减少、哭时无泪、精神萎靡，需立即就医。

3、补锌辅助：世界卫生组织建议急性腹泻患儿每日补充元素锌10至20毫克，连续10至14天。6月龄以下每日10毫克，6月龄以上每日20毫克。锌可缩短腹泻病程约25%，该数据来源于世界卫生组织2023年腹泻管理指南。

4、避免特定食物：腹泻期间避免含乳糖高的纯牛奶、冰淇淋、奶油蛋糕，避免含山梨醇的果汁及含咖啡因的饮料。部分患儿腹泻后出现暂时性乳糖不耐受，若腹泻持续超过7天，可考虑暂时更换无乳糖配方奶，但需在医生指导下进行。

5、监测与就医指征：出现血便、持续呕吐、发热超过38.5摄氏度、明显腹胀、尿量减少超过6小时、囟门或眼窝凹陷，需及时就诊。轻度腹泻通常5至7天自行缓解，若超过14天仍未好转，需排除迁延性腹泻及继发乳糖不耐受。

腹泻期间核心策略是继续喂养、补液、补锌，避免高糖高脂饮食。若出现脱水表现或腹泻超过14天，应及时就医评估。

常见问题

不需要。禁食可能延长病程并导致营养不足。应继续母乳、配方奶或已耐受的辅食，同时补充口服补液盐。

不可以。果汁含高浓度果糖和山梨醇，可加重渗透性腹泻。应给予口服补液盐或白开水，避免碳酸饮料和含糖饮品。

是。世界卫生组织建议急性腹泻患儿每日补充元素锌10至20毫克，连续10至14天，可缩短病程约25%。

出现血便、持续呕吐、发热超过38.5摄氏度、尿量明显减少、眼窝凹陷或精神萎靡，需立即就医。腹泻超过14天也需就诊。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 腹泻管理指南. 2023.

[2] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.

[3] 世界卫生组织. 儿童腹泻补锌建议. 2023.