侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.评估病情稳定:在决定停药之前,应确认病情已经稳定,通常至少维持疗效6个月以上。同时确保没有明显的残余症状,如情绪低落、睡眠障碍等。
2.制定减药计划:
通常建议先从隔日服用半片开始。例如,坚持目前剂量(每晚半片)一周后改为每两晚服用半片,持续7-14天。
在适应上述剂量后,再进一步减少到每三晚服用半片,依次递减。
最终可逐步减少至每周仅服用一次,直至完全停止。整个过程可能需要数周时间。
3.观察可能的不适反应:
停药过程中,可能会出现如头晕、乏力、情绪波动、睡眠质量下降等反应。这些情况通常是暂时的,但如果症状严重或持续增重,应立即联系医生。
特别注意的是,如果之前主要用于治疗抑郁症而非单纯失眠,停药后需警惕抑郁症状复发。
4.定期跟进与反馈:
在整个减药过程中,需保持与医生的联系,及时报告身体和心理状态的变化,以便根据实际情况调整方案。
尽量不要擅自停药或突然停药。使用精神类药物的患者,在减药或停药过程中都需要专业指导和密切观察。