侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.精神症状
(1)焦虑和紧张:这是最常见的戒断反应,戒断后可能出现明显的情绪波动,焦虑感通常较用药前更加严重。
(2)失眠:原本用于治疗失眠的患者在停药后可能会出现反弹性失眠,睡眠质量显著下降。
(3)抑郁:部分患者会出现情绪低落,并伴有无助感和兴趣缺乏等情况。
2.神经系统症状
(1)震颤和肌肉抽搐:由于神经活动异常,部分患者出现手颤或全身肌肉不自主收缩。
(2)头痛和头晕:脑部血流变化可能引起长时间的头痛或头晕,不少人报告头部有“压迫感”。
(3)癫痫发作:长期大剂量使用者戒断后易发生癫痫,这是戒断中最危险的表现之一。
3.植物神经功能紊乱
(1)出汗:戒断过程中常会出现冷汗或夜间盗汗,提示交感神经过度活跃。
(2)心悸:部分患者自觉心跳加速或心脏搏动异常。
(3)胃肠道不适:如恶心、呕吐、食欲减退甚至腹泻,也可能与交感神经亢进有关。
4.认知和感觉异常
(1)注意力难以集中:戒断期间可能短时间内无法专注完成任务。
(2)过敏感:对声音、光线等外界刺激特别敏感且感到烦躁。
(3)现实感丧失:有些患者描述感受到环境“虚幻”或像“梦境一样”。
5.严重的心理和行为问题
在某些情况下,可能出现幻觉、妄想甚至冲动性行为,增加意外伤害的风险。
苯二氮卓类药物戒断需在专业医生指导下逐步进行,避免突然停药导致严重反应。这类药物一旦建立耐受性或依赖性,随意增减剂量可能产生不可预测的后果,必须遵循医嘱并保持密切追踪随访。