张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.明确诊断:
附睾炎主要表现为阴囊一侧肿胀疼痛、触摸硬结感,并伴有局部红肿热痛。
如果出现腰背部肾区疼痛,还需通过尿常规、血液检查和影像学检查(如B超或CT)明确是否合并尿路感染或肾盂肾炎。
2.药物治疗:
对于细菌性附睾炎,可使用抗生素控制感染,如喹诺酮类或者头孢菌素类药物,疗程通常为10-14天。
如果合并肾盂肾炎,需根据细菌培养结果选择敏感抗生素,可能需要静脉给药。
如果疼痛明显,可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
3.局部处理:
阴囊可进行局部冷敷,用以减轻肿胀与不适。
避免长时间站立或剧烈活动,穿戴支持性内裤减轻阴囊压力。
4.寻求并发症的处理:
如果附睾炎反复发作或形成脓肿,可能需要外科干预,如引流或病变组织切除。
肾区疼痛若持续加重,需排查是否存在输尿管梗阻、肾结石等问题。
5.生活方式调整:
保证充分的水分摄入,每日饮水量建议在2000-3000毫升,以促进尿液排出、防止感染扩散。
避免辛辣刺激性食物、禁烟酒,减少对泌尿系统的刺激。
附睾炎伴随肾疼的情况需要警惕多种原因引起的交叉症状,应及时就医评估病情,避免拖延造成进一步并发症。