管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮的分类:痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔根据脱出的程度分为Ⅰ度至Ⅳ度:
Ⅰ度:仅表现为便血,无肉眼可见的脱垂;
Ⅱ度:便血伴随排便时痔核脱出,能够自行还纳;
Ⅲ度:痔核脱出后需通过手动推回才能复位;
Ⅳ度:痔核长期脱出且无法手动还纳,可能合并并发症。
2.痔疮便血的特点:便血是内痔的典型症状之一,通常表现为鲜红色血液附着于粪便表面,或滴血、喷射状出血。若便血频繁发生,可能导致贫血。
3.病情评估的重要性:单纯的便血多提示Ⅰ或Ⅱ度,但如果伴有明显脱垂、多次手动复位或者持续疼痛,则可能提示病情已进展至Ⅲ度或Ⅳ度,甚至需要手术治疗。
出现便血应考虑尽早就医检查,以明确是否存在其他消化道疾病。同时注意预防便秘,调节饮食增加膳食纤维摄入,避免久坐及过度用力排便等不良习惯。