邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.影像描述:
报告中会详细描述乳腺影像学上的发现,包括任何异常结构,如结节、钙化点或其他疑似病变。
描述通常包括病变的位置、大小、形状和边界特征。例如,一个直径2厘米、边界清晰的结节可能被认为是良性的,而边界模糊的可能提示恶性风险。
2.BI-RADS分类:
BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)是一种标准化的评估系统,用于描述乳腺影像结果并预测癌症风险。
分类从0到6,依次为:0-需要进一步影像检查;1-正常;2-良性(无癌症);3-可能良性(建议短期随访);4-可疑(需活检);5-高度怀疑恶性(需积极处理);6-已确诊为癌症。
3.医生建议:
基于影像描述和BI-RADS分类,医生会提出具体建议,如定期随访、进一步影像检查或组织活检。
建议可能包括一年后复查、一月至三个月内复查,或者直接进行进一步的诊断措施,如MRI(磁共振成像)或超声波检查。
4.随访计划:
报告单还会提供详细的随访计划,以确保任何潜在问题得到及时监控和处理。
若BI-RADS分类为3,可能建议6个月内再次影像检查;若分类为4或5,则可能建议尽快安排活检。
乳腺检查报告单的解读需要结合个人病史和临床表现,由专业医生进行综合评估。如果报告中存在任何疑问或不明确的地方,应咨询专业医疗人员。定期乳腺检查是早期发现和治疗乳腺疾病的关键,特别对于40岁以上的女性,每年一次的乳腺X线摄影是推荐的常规筛查手段。