刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃肠道原因:呕吐常与胃肠道疾病相关,如急性胃炎、胃溃疡、幽门梗阻或肠梗阻。这些情况下,患者可能同时出现腹痛、腹胀、食欲下降等表现。
2.脑部疾病:老年人容易发生脑血管意外(如中风)或颅内压升高,这可导致呕吐。特别是当呕吐伴有头痛、意识模糊或肢体无力时,应警惕脑部问题。
3.感染性疾病:全身感染如肺炎、泌尿系统感染,甚至败血症,也可能引发呕吐,尤其在感染影响中枢神经系统时。
4.代谢紊乱:电解质紊乱、高血糖、高钙血症或肾功能衰竭均可能导致呕吐。有些患者还会感到乏力、精神状态异常。
5.药物副作用:老年群体通常服用多种药物,某些药物(如化疗药、止痛药或抗生素)可能刺激胃肠道,引起恶心和呕吐。
6.中毒:接触化学物质、误服药品或食物中毒均可能引起突然的呕吐,还可能伴随腹泻或发热。
7.心理因素:压力、焦虑或抑郁可能也会诱发呕吐,但需排除其他器质性病因后才能考虑。
老年人呕吐可能隐藏严重疾病,应及时识别是否伴有脱水、休克、持续疼痛或其他危急症状,避免延误治疗。