何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.形态和分布:
肺炎的病灶通常呈不规则形状,边界模糊,可累及多个肺叶,并常伴有支气管血管束模糊或模糊影扩展。
肺结节的形态多为圆形或近似圆形,直径一般小于3厘米,边界清晰,是局部异常组织增生所致。
2.密度特点:
肺炎的病灶密度不均匀,可能伴随气管充气征,即在肺实变的区域中可见气道的低密度影像。
肺结节则表现为均匀或相对均匀的高密度影,尤其是钙化结节更具有特征性。
3.是否伴随其他表现:
肺炎常伴有胸膜反应、胸腔积液、支气管壁增厚等表现,同时患者可能出现发热、咳嗽等临床症状。
肺结节往往无明显炎症相关征象,如果结节为恶性,还可能合并淋巴结肿大或远处转移。
4.动态变化:
肺炎的炎症病灶具有动态变化的特点,经过抗感染治疗后可逐渐吸收消退。
肺结节通常稳定存在,恶性结节可能在短期内增大。
基于这些差异,通过CT检查结合临床表现可以初步判断是肺炎还是肺结节,但最终诊断仍需结合病理、实验室检查或影像学随访结果。