袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.正中神经受压:腕管位于手腕部,由骨和韧带构成。当某些因素导致腕管内压力增大时,正中神经会受到压迫,引起麻木、疼痛等症状。正中神经支配手掌侧的大拇指、食指、中指及部分无名指,因此这些手指麻木多与正中神经受压有关。
2.常见症状:腕管综合征的典型症状包括夜间手麻木、手指刺痛、握力减弱以及感觉异常等。尤其是打字、持物时间较长时,症状可能加重。严重情况下,还可能出现肌肉萎缩,特别是大鱼际肌(位于拇指基底部)的萎缩。
3.引发因素:腕管综合征的原因多样,包括反复性的手腕动作、手腕外伤、妊娠、水滞留、糖尿病、类风湿关节炎等。这些因素均可能引起腕管内压力增高,从而压迫正中神经。
4.诊断方法:临床上,通过症状描述和体格检查,如Phalen's试验和Tinel's征,可以初步判断腕管综合征。神经传导速度检测也是确诊的重要手段之一。
5.治疗方式:治疗腕管综合征的方法包括非手术和手术两类。非手术治疗主要包括佩戴腕托、避免过度使用手腕、口服消炎药物和局部注射类固醇等。对于非手术治疗效果不佳或症状严重的患者,手术松解腕管可作为选择之一,以解除对正中神经的压迫。
及时就医,准确诊断并采取适当的治疗措施,有助于缓解症状、防止病情进一步恶化。
