侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.苯二氮卓类药物：这一类药物主要通过增强中枢神经系统内抑制性递质的作用来发挥镇静和催眠效果。例如地西泮、劳拉西泮和艾司唑仑，这些药物起效迅速，对于短期失眠有较好的疗效。但长期使用可能导致依赖性、耐受性及戒断反应，因此不宜长期服用。
2.非苯二氮卓类药物：这类药物包括唑吡坦、扎来普隆和右佐匹克隆等，它们专门作用于睡眠相关的受体，具有较好的选择性，副作用相对较少。使用时需要注意剂量调控，以避免次日嗜睡或其他不良反应。
3.褪黑素制剂：褪黑素是人体自然产生的一种激素，主要调节生物钟和睡眠周期。外源性补充适用于由于倒时差或生物钟紊乱导致的失眠问题，其安全性较高，但对长期顽固性失眠的效果有限。
4.中成药：一些传统中医理论中提到的中草药，如酸枣仁汤、天王补心丹等，可能通过养心安神来改善睡眠问题，中成药通常副作用较小，但效果因人而异，且需要在医生指导下使用。
5.其他类型：包括抗组胺类药物（如扑尔敏）、某些抗抑郁药物（如米氮平）和镇静类抗精神病药物。这些药物主要针对合并有焦虑、抑郁或其他精神障碍的患者，不建议作为常规的助眠药物选择。
使用任何一种助眠药物前，都需明确失眠的原因，并在专业医生评估后决定是否需要药物治疗及其具体选择。在使用药物的同时，也应注重培养健康的睡眠习惯，如保持固定的作息时间、避免咖啡因摄入和营造舒适的睡眠环境。