肾透析后出现昏迷的原因是什么

2025-10-02
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:肾透析后出现昏迷可能与多种因素有关,包括透析不当、体液和电解质失衡以及其他合并症。需要及时评估以确定具体原因。

1.透析不当:透析过程中如果过滤过快或者参数设置不当,可能导致血压急速下降,从而引发脑供血不足,导致昏迷。

2.电解质失衡:透析过程中,血液中的钠、钾、钙等电解质水平可能迅速变化。如果这些电解质的浓度波动过大,会影响神经系统功能,甚至导致意识丧失。

3.脑水肿或透析失衡综合征:首次或长时间未进行透析的患者,在开始透析后可能因快速摄取或释放物质,导致脑细胞渗透压改变,引发脑水肿。

4.透析相关药物反应:某些透析相关药物可能导致过敏或副作用,如引起中枢神经系统抑制,导致患者昏迷。

5.合并症:患者本身可能患有其他疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这些疾病可能在透析时加重,进而导致意识障碍。

建议在透析过程中密切监测患者的生命体征和电解质水平,尤其对于首次透析或存在多种慢性疾病的个体。同时,及时与医疗团队沟通,确保透析参数的准确调整,以预防严重并发症。

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