内关穴和外关穴的功效和作用是什么

内关穴与外关穴均为中医经络系统中常用的重要腧穴，二者常配合应用，但功效各有侧重。内关穴长于调理心胸、和胃降逆、宁心安神；外关穴长于疏解表邪、通利头面五官及上肢经络。二者内外相对，常协同使用以调畅气机。

内关穴的功效与作用

1、宁心安神：内关穴归属于手厥阴心包经，为八脉交会穴之一，通于阴维脉。心包为心之外卫，刺激内关穴有助于缓解心悸、胸闷、失眠等心神不宁相关表现。

2、和胃降逆：该穴对胃气上逆所致的恶心、呕吐、呃逆等消化道不适具有调理作用。临床中常用于晕动症及功能性消化不良的辅助处理。

3、宽胸理气：内关穴可疏通胸部气机，对于情志不畅引起的胸胁胀闷有一定舒缓效果。

4、调节血压：部分研究提示，规律刺激内关穴对血压的稳定性具有辅助调节意义，但不可替代规范的血压管理方案。

外关穴的功效与作用

1、疏风解表：外关穴归属于手少阳三焦经，通于阳维脉。外感风邪引起的头痛、发热、颈项强痛等症状，可通过刺激外关穴获得辅助缓解。

2、通利头面五官：该穴对耳鸣、耳聋、目赤肿痛等头面五官疾患具有疏通经络、清利头目的作用。

3、舒筋活络：外关穴位于前臂背侧，对腕关节及上肢的酸痛、活动不利有较好的通络止痛效果。

4、协调表里：外关与内关前后相对，一阳一阴，配合使用可调节表里经气，增强整体调理效果。

操作与证据

一项发表于《中国针灸》2021年的系统评价纳入12项随机对照试验，共计1086例受试者，结果显示按压内关穴对术后恶心呕吐的辅助缓解率较对照组提高约23个百分点。操作时可采取以下步骤：

• 内关穴定位：前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
• 外关穴定位：前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。
• 按压方法：以拇指指腹垂直用力，力度以局部产生酸胀感为度，每穴持续按压1至2分钟，每日可操作2至3次。
• 注意事项：皮肤破损、局部感染或孕妇应慎用，操作前建议咨询专业中医师。

世界卫生组织发布的《针灸经穴定位标准》已将内关穴与外关穴的定位纳入国际标准，编号分别为PC6与TE5。

内关穴侧重调心安胃，外关穴侧重解表通络，二者配合可内外兼顾、表里同治。穴位刺激属于辅助调理手段，不能替代疾病的规范诊疗，出现持续或加重的不适需及时就医。

常见问题

是。内关穴对恶心有辅助缓解作用，尤其适用于晕动症或术后轻度恶心，但症状严重或持续存在时仍需就医排查病因。

是。外关穴对外感风邪引起的头痛有辅助疏解作用，按压时以酸胀感为度，若头痛剧烈或反复发作应明确诊断后再行处理。

可以。两穴前后相对，同时按压有助于协调表里经气，操作时分别用拇指按压掌侧与背侧对应位置，每次1至2分钟。

否。按压内关穴仅可作为辅助调理方式，不能替代规范的血压管理方案，血压异常者须遵循医师制定的治疗计划。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 针灸经穴定位标准. 日内瓦: 世界卫生组织, 2008.

[2] 中国针灸学会. 针灸技术操作规范. 北京: 中国标准出版社, 2021.

[3] 王华, 杜元灏. 针灸学. 北京: 中国中医药出版社, 2021.

[4] 李瑛, 梁繁荣. 内关穴按压辅助缓解术后恶心呕吐的系统评价. 中国针灸, 2021, 41(6): 685-691.