刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.骨扫描:利用放射性示踪剂检测全身骨骼,敏感度高,可早期发现病变,但特异性较低,需结合其他检查明确诊断。
2.X线片:通过放射线成像观察骨质变化,适用于评估已经出现症状的患者,能够显示大约30-50%的骨质破坏。
3.磁共振成像(MRI):提供详细的软组织和骨髓内的影像,对早期微小病变和脊柱受累的骨转移有很高的敏感度和特异性。
4.计算机断层扫描(CT):适合评估复杂部位的骨质情况,尤其是脊柱和骨盆,通过三维重建技术,可以更准确定位和测量肿瘤。
5.正电子发射断层扫描(PET):使用放射性葡萄糖示踪剂识别代谢活跃的癌细胞,对全身扫描动态监控转移情况有重要价值,但需要结合CT或MRI提供解剖信息,提高诊断准确性。
6.骨活检:在影像学检查结果不明确时,通过穿刺获取骨组织样本进行病理学分析,是确诊骨转移癌的金标准。
7.血液和尿液检查:可测定碱性磷酸酶、钙离子等指标,反映骨代谢异常情况,辅助判断疾病进展。
合理选择并联合应用不同检查方法,有助于全面评估骨转移癌的范围和程度,为制定个体化治疗方案提供依据。
