胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.病史采集:了解患者的症状,包括疼痛、麻木、无力等。询问是否有外伤史、职业暴露史、感染史等。
2.体格检查:检查受累肢体的感觉、运动及反射情况。观察肌肉萎缩、肌力减弱、皮肤变色或温度变化。
3.神经电生理检查:
肌电图(EMG):通过记录肌肉活动中的电信号,评估肌肉和神经的功能状态。可帮助确认神经损伤的部位和严重程度。
神经传导速度(NCV)测试:评价神经传导速度及其完整性,可鉴别是轴索损伤还是脱髓鞘病变。
4.影像学检查:
核磁共振成像(MRI):尤其是臂丛神经的MRI,有助于明确神经压迫、肿瘤、血肿等病因。
超声波检查:用于评估臂丛神经的解剖结构和可能的病变,如囊肿和瘢痕组织。
5.实验室检查:排除其他可能引起类似症状的系统性疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退等。
6.特殊检查:在疑难病例中,可以考虑进行神经活检以获取更具体的病理信息,但此方法较为创伤且风险较高。
综合以上多项检查结果,可以较为准确地诊断臂丛神经病,并评估其严重程度及潜在原因,为进一步治疗提供依据。