烧伤挂号挂什么科

烧伤首诊通常挂烧伤科；医院未设烧伤科时，挂急诊外科或普通外科；儿童烧伤可挂小儿外科或儿科急诊。面积较大、深及真皮、位于面颈手足关节或会阴、由化学物质或电引起者，需立即急诊处理，不宜自行在家观察。

烧伤挂号的具体判断依据

1、烧伤专科设置：三级医院多设有烧伤科或烧伤整形科，成人与儿童烧伤均属其诊疗范围；部分医院将烧伤并入整形外科或急诊外科，挂号时以医院当日科室设置为准。

2、烧伤面积与深度：成人烧伤面积超过体表面积百分之十、儿童超过百分之五，或创面呈蜡白、焦黄、皮革样且痛觉减退，提示深度较深，应直接前往急诊，而非普通门诊。

3、烧伤部位：面部、颈部、双手、双足、关节、会阴部烧伤，因涉及功能与外观，建议由烧伤专科或整形外科评估。

4、致伤原因：热液、火焰、蒸汽所致热力烧伤归烧伤科；化学烧伤需先用大量清水冲洗，再挂烧伤科或急诊科；电烧伤可能损伤深部组织与心脏，需急诊科优先处理。

5、特殊人群：婴幼儿皮肤薄，同等温度下损伤程度更重，可挂小儿外科；老年人合并糖尿病、心血管疾病者，建议急诊评估后再分诊。

6、就诊前处理：迅速脱离热源，用流动清水冲洗或浸泡二十分钟左右，去除衣物与饰品，覆盖清洁敷料，不要涂抹牙膏、酱油、香油等物质，以免影响判断并增加感染风险。

依据《中国烧伤早期救治专家共识（2016年）》的表述，烧伤早期处理的核心是迅速降温、保护创面、防治休克与感染。中国烧伤登记平台相关数据提示，热液烫伤在儿童烧伤中占比较高，家庭厨房与浴室是常见发生场所，因此儿童烫伤后应尽快就医评估，而非仅凭创面大小判断轻重。

需要立即急诊的情况

• 烧伤面积较大或创面发白、发黑、无痛觉
• 烧伤位于面部、颈部、手足、关节、会阴
• 化学烧伤、电烧伤、吸入性损伤
• 伴有呼吸困难、声音嘶哑、意识改变
• 婴幼儿、老年人及合并慢性疾病者

烧伤后先判断致伤原因、面积、深度与部位，再选择烧伤科、急诊外科或小儿外科，重症与特殊部位烧伤应优先急诊。创面处理以清水降温、清洁覆盖为主，避免自行涂抹不明物质，及时就医可降低感染与瘢痕风险。

常见问题

首选烧伤科。医院未设烧伤科时挂急诊外科或普通外科，儿童可挂小儿外科或儿科急诊，重症直接走急诊通道。

需要视情况而定。面积小、仅发红、无水疱者可先降温观察；出现水疱、破皮、疼痛明显或位于面颈手足，应就医。

先挂急诊科。化学烧伤需立即用大量清水冲洗，再由急诊科根据损伤部位与程度分诊至烧伤科或相关专科。

两者均可。设有小儿外科或儿科急诊的医院可优先选择；若医院有烧伤科，也可直接挂烧伤科，由医生评估后处理。

不建议。自行涂药膏会遮盖创面，影响医生判断深度与面积，也会增加清创难度，应先清水降温并清洁覆盖后就医。

参考资料

[1] 中华医学会烧伤外科学分会. 中国烧伤早期救治专家共识[J]. 中华烧伤杂志, 2016.

[2] 国家卫生健康委员会. 医疗机构临床科室设置相关规范.

[3] 中华医学会. 临床诊疗指南·烧伤外科学分册[M]. 北京: 人民卫生出版社.